Vilka faktorer påverkar fenylefrindosering?
De viktigaste faktorerna som påverkar dosen av fenylefrin är tillståndet som behandlas, läkemedlets form och patientens ålder. Ibland kan patientens svar på medicinen vara användbart för att bestämma rätt dos. Alternativt kan den rekommenderade mängden påverkas av medicinska tillstånd eller av användning av andra mediciner.
Fenylefrin kan vara en diskbottning utan disk disk som används för äldre barn och vuxna. Den finns också i en oftalmisk lösning för att behandla torra eller irriterade ögon eller för att förbereda ögonen för operation. Det finns också en mängd olika lösningar som injiceras intramuskulärt (IM) eller levereras intravenöst (IV) för att adressera chock, hypotension och supraventrikulär takykardi.
För att behandla nästoppning riktas vuxna och barn över 12 år att ta 10-20 milligram (mg) var fjärde till sex timmar. Doseringen av fenylefrin kan ändras om andra former av läkemedlet som vätskor eller upplösbara tabletter används. Patienter bör följa anvisningarna som medföljer läkemedlet för att bestämma rätt mängd.
Barn under fyra bör aldrig använda fenylefrin för nasal decongestion. Läkare rekommenderar vanligtvis inte läkemedel för barn under 12 år. Ändå finns det pediatriska formuleringar av läkemedlet, och barn mellan sex och 12 år kan troligen ta 10 mg var fjärde timme. Anvisningarna kan vara något annorlunda för tuggbara tabletter, elixir eller upplösbara remsor.
Fenylefrindos ändras fullständigt när den används på sjukhusinställningar och är också annorlunda beroende på vilken form den ges i. Till exempel har IM- eller subkutana injektioner mycket högre styrkor av milligram än IV-former av läkemedlet. Vid ett tillstånd som vuxent lågt blodtryck är IM-dosen 2-5 mg, som vid behov kan upprepas mer än varannan timme.
Däremot kan vuxenhypotoni behandlas med en enda IV-bolus på 0,2 mg var 15: e minut. Den pediatriska dosen för detta tillstånd är 0,1 mg IM eller 5-20 mikrogram IV, vilket också kan ges igen om 10-15 minuter. Behandlingsindikationer för chock är ungefär desamma. För supraventrikulär takykardi skiljer sig rekommendationerna. Fenylefrin dosering för detta tillstånd hos vuxna är 0,25-0,5 mg IV, medan pediatriska patienter skulle behandlas med 0,05-0,1 mg IV.
Som en oftalmisk lösning varierar anvisningarna för användning av läkemedlet mycket. Den specifika rekommendationen beror på styrkan, 2,5% eller 10%, och anledningen till användning. Patienter rekommenderas att få specifika instruktioner om hur mycket de ska använda och hur ofta att använda detta läkemedel.
Speciellt i dess diskform är fenylefrin kontraindicerat av vissa medicinska tillstånd. Patienter med bipolär sjukdom, hjärtsjukdomar och sköldkörtelsjukdomar rekommenderas att rådfråga sin läkare om det finns ett säkert sätt att använda läkemedlet. Samma försiktighet gäller för personer med glaukom, diabetes eller en förstorad prostata. Mediciner kan också interagera med fenylefrin och kan höja eller sänka dosrekommendationer.