Vad är en kolonresektion?
En kolonresektion är en kirurgisk procedur där en del av tjocktarmen avlägsnas och den återstående tjocktarmen sys samman i en anastamos från slutet till slut. Denna procedur kan utföras av ett antal olika skäl, inklusive för behandling av koloncancer, hinder, kronisk inflammation och andra kolonsjukdomar. Det utförs ofta av en allmän kirurg och det görs på ett sjukhus under generell anestesi.
Det finns två sätt på vilka en kolonresektion kan utföras. Vid en öppen procedur görs ett stort snitt i buken för att kirurgen ska få åtkomst till kolon. Återställning från öppna procedurer kan vara lång, och det finns en ökad risk för infektion. Vid en minimalt invasiv kolonresektion eller laparoskopisk kirurgi görs små snitt för att introducera verktyg och en kamera, vilket gör att kirurgen kan utföra operationen utan att behöva göra ett stort snitt. Denna kirurgiska teknik föredras vanligtvis om det inte finns starka skäl att använda en öppen procedur.
Även känd som en stor tarmresektion eller kolektomi, denna procedur kan resultera i en tillfällig kolostomi, där innehållet i tjocktarmen töms genom ett hål i buken. En kolostomi används om kirurgen känner att delarna i tjocktarmen inte kan fästas igen eftersom de inte är tillräckligt starka eller på grund av inflammation och skador. Helst är kolostomin tillfällig, och kirurgen utför en anastomos vid ett senare tillfälle, men ibland blir kolostomin permanent.
Riskerna för en kolonresektion kan inkludera infektion, inflammation och biverkningar av anestesi. Under dagarna och veckorna efter operationen måste patienten äta en speciell diet för att ge kolon en möjlighet att läka. Om en kirurg tvingas konvertera en laparoskopisk procedur till en öppen procedur på grund av kirurgiska komplikationer eller oförutsedda problem, kommer patienten att uppleva en ökad läkningstid.
En kirurg rekommenderar i allmänhet endast en kolonresektion när det är den mest lämpliga behandlingen. Kirurgen bör granska alla riskerna med patienten och diskutera möjliga resultat, inklusive permanent kolostomi eller behovet av att konvertera till en öppen procedur från en laparoskopisk. Patienten kommer också att träffa en anestesiolog innan proceduren för att diskutera anestesin, och det är viktigt att avslöja alla medicinska problem till anestesiologen, även om de inte verkar relevanta. Patienten kommer också att få anvisningar för att förbereda sig för operation som bör följas noga för att öka chansen för ett bra resultat.