Vad är en kolotomi?

En kolotomi är en kirurgisk procedur där ett snitt görs i tjocktarmen. Denna operation kan utföras av olika skäl, allt från behandling av kronisk sjukdom till behovet av att ta ett biopsiprov. Kolotomier utförs ofta av allmänna kirurger, och de kan göras i akuta inställningar såväl som schemalagda eller valfria.

Denna kirurgiska procedur kan utföras laparoskopiskt eller som en öppen operation. Vid en laparoskopisk operation gör kirurgen en serie små snitt i buken och använder dessa snitt för att introducera verktyg tillsammans med en kamera som kan användas för att se det kirurgiska stället. Vid öppen operation görs ett stort snitt för att exponera innehållet i buken, vilket gör att kirurgen kan tydligt visualisera området.

Kolotomikirurgier utförs under generell anestesi. Kirurgi på buken kan vara mycket traumatisk, och generell anestesi är det mest effektiva sättet att hålla patienten bekväm och hantera smärta. När operationen är över, kommer patienten att tas till återhämtning och ges smärtbehandling mediciner. En sjukhusvistelse på flera dagar kan krävas efter en kolotomi för att göra det möjligt för patienten att återhämta sig i en miljö där övervakning är tillgänglig. När patienten har skickats hem kan det behöva flera veckors återhämtning.

Nödinställningar där en kolotomi kan användas inkluderar en situation där en patient har svält något som måste tas bort, eller en situation där man misstänker skada på tjocktarmen och en kirurg måste genomföra undersökningskirurgi för att hitta skadan. Kolotomier kan också utföras för att resektera tjocktarmen när en del av kolon avlägsnas, för att ta prover av vävnad från tjocktarmen och av olika andra skäl. Vid ett schemalagt förfarande kommer patienten att ha gott om möjlighet att diskutera proceduren och de potentiella resultaten med en kirurg. I en nödsituation är det kanske inte möjligt att gå in i detalj om proceduren.

En kolotomi bör inte förväxlas med en kolostomi. I en kolostomi skapas en öppning i kolon för att skapa ett utlopp för avföring. Denna procedur kan skapa en tillfällig eller permanent öppning, beroende på patientens fall. Öppningen ansluts till en kolostomipåse som samlar avföringen när de dränerar. Denna procedur utförs ofta när en patient har allvarlig kolon- eller rektalcancer.