Vad är en Cordectomy?
Cordectomy är en term som används för en typ av oral eller maxillofacial kirurgi som involverar avlägsnande av röstsnören, som också kallas vokala veck. Dessa är muskelband som ligger horisontellt vid struphuvudet. Även om proceduren används för människor är cordectomy också populärt för dess applicering på hundar. Förfarandet har flera alternativa termer som vanligtvis beskriver den del av kroppen som drabbats, instrumenten som används eller vilken typ av patient som används.
Ordet "cordectomy" är av grekiskt ursprung. Det är baserat på "chorde", som hänvisar till röstsnören, och "ektome" som betecknar skärning eller borttagning. Det finns flera typer av cordectomies. Till exempel hänvisar en förlängd cordektomi ibland till drift av subglottis, den nedre delen av struphuvudet som ansvarar för att transportera luft till kroppens lungor. En annan version av förfarandet, subepitelkardektomi, involverar avlägsnande av fodervävnad som kallas epitel. Ett tredje exempel är partiell posterior cordectomy, som läkare använder för att vidga luftvägarna i struphuvudet hos patienter med röststammförlamning.
Vilken typ av kardektomi som kirurger använder beror på patientens medicinska tillstånd eller dess svårighetsgrad. Hos människor används det oftast för att behandla laryngealt karcinom, en typ av cancer som förstör struphuvudet. De flesta fall involverar förekomst i glottis, som är den delen av struphuvudet som består av röstsnören och utrymmet mellan dem. I vissa fall kan emellertid cancern begränsas till epitelet. Kirurger måste behöva ta bort de drabbade delarna för att förhindra risken för metastaser, eftersom cancern kan spridas till lymfkörtlarna och blodet.
En av de viktigaste instrumenten kirurger förlitar sig på vid hjärtinsjukdomar är endoskopet. Detta är en flexibel videokamera som kan sättas in i kroppen för att undersöka området för avsedd operation, varför proceduren ibland kallas endoskopisk cordektomi. Sedan introduceras ett kirurgiskt medel som kallas ett cauterant för att förstöra röstsnören genom att sväva, frysa eller bränna den. Exempel på cauterants inkluderar searing järn, elektrisk ström och koldioxid laser.
Cordectomy, när den används på hundar, kallas alternativt avbarkning eller kirurgisk barkavlägsning. Detta används av veterinärer som en sista utväg för att begränsa överdriven eller kronisk skällande. Läkare som utför hjärtinsjukdom på hundar går genom munnen eller struphuvudet. Även om den senare metoden är dyrare, lämnar den inte ärrvävnad som det förra alternativet. Efter operationen har hundar en mjukare, tystare bark än tidigare.