Vad är en koronar kateterisering?

Koronarkateterisering är ett medicinskt förfarande där ett tunt, flexibelt rör sätts in i patientens artärsystem, vanligtvis genom lårbensartären i det övre låret. Röret, eller katetern, matas sedan genom artärerna till patientens koronarsystem, som består av artärerna och venerna som är ansvariga för blodflödet till och från hjärtat. När de har satt in röret i koronarsystemet kan läkare använda det för att utföra olika tester och behandlingsförfaranden.

Det vanligaste syftet med en koronar kateterisering är att utvärdera en patients koronarsystem för hinder orsakade av en uppbyggnad av plack längs väggarna i de olika blodkärlen. I denna procedur ligger en patient på ett platt bord och läkaren matar katetern till hjärtat, där ett färgämne injiceras i blodomloppet. När färgämnet cirkulerar med blodet kan läkaren observera flödet på en röntgenmaskin för att se var som helst fartygen kan minska på grund av plackuppbyggnad. Samma procedur kan också användas för att utvärdera andra förhållanden relaterade till hjärtat, såsom ventilfunktion, storleken på hjärtkamrarna och effektiviteten med vilken musklerna i hjärtat kammare sammandras och slappnar av.

Förutom att injicera färgämne i koronarsystemet för att observera dess funktion, kan läkare utföra en serie andra tester under en koronarkateterisering. Testerna inkluderar förmågan att övervaka blodtryck och flöde inom vissa artärer eller kammare i hjärtat. De kan också användas för att mäta trycket på blodet som flyter till och från lungorna, vilket inte kan mätas separat utanför kroppen.

Röret som används vid en koronar kateterisering kan också användas för att utföra vissa procedurer. Stentar, små metall- eller plaströr, kan sättas in i blockerade eller delvis blockerade blodkärl för att återställa blodflödet. Små ballonger kan införas genom katetern, blåses upp i ett blodkärl och sedan tömmas ut, vilket ökar diametern på ett blockerat eller delvis blockerat kärl i en procedur som kallas angioplastik. En annan procedur som kan utföras genom en kateter är en aterektomi. I denna procedur finns en koagel eller annan hindring, och sedan sätts ett litet blad eller laser in genom katetern för att förstöra blockeringen.

När tekniken har avancerat har användningen och mångsidigheten av koronarkateterisering ökat. Olika och förbättrade typer av skäranordningar, såsom nya typer av lasrar och roterblader, har utformats för att öka effektiviteten och typerna av procedurer som kan utföras genom en kranskateter. Det har också gjorts framsteg med användning av anordningar såsom stentar täckta med ett lager av material som innehåller läkemedel som kan förhindra eller minska negativa reaktioner i kroppen, öka stentens livslängd och minska behovet av ytterligare invasiva procedurer.