Vad är en Craniotomy?
En kraniotomi är en kirurgisk procedur där ett snitt görs i kraniet. Denna procedur innebär att skapa en benflik i skallen, genom vilken hjärnan kan nås. Kraniotomin utförs i samband med många typer av hjärnkirurgi, inklusive kirurgi för att dränera överskottsvätska från skallen, blodpropp eller tumörborttagning, kirurgi för att reparera en aneurysm eller en biopsi.
I allmänhet utförs en kraniotomi av en neurokirurg, som kanske eller inte har utbildning i dödskirurgi och hjärnkirurgi. Kirurgen kan också arbeta med andra kirurger, beroende på vilken typ av procedur som utförs. Till exempel kan neurokirurgen fungera med en okuloplastisk kirurg om proceduren involverar ögonen såväl som skallen eller hjärnan.
Upp till flera veckor före operationen kommer patienten att informeras om förberedande procedurer såsom blodprover, röntgenstrålar eller andra skanningar som de måste genomgå. Dessutom kan de bli tvungna att sluta ta vissa typer av mediciner, såsom antiinflammatoriska medel, och sluta röka eller dricka alkohol före operationen. Detta är viktigt eftersom vissa mediciner, liksom alkohol och nikotin, kan orsaka blodförtunnning vilket kan öka risken för vissa komplikationer under och efter operationen.
Under en kraniotomi görs ett snitt i hårbotten, varefter hud och muskler lyfts för att utsätta skallen. Små hål borras in i skallen på ett lämpligt ställe, och en kirurgisk såg används sedan för att skära en benflik i skallen. Därefter avlägsnas benfliken för att exponera hjärnan. Neurokirurgen kommer sedan att fungera för att korrigera problemet som har orsakat operationen, såsom tumörborttagning eller vätskedränering. När denna procedur är klar ersätts benfliken och kan fixeras på plats med titanskruvar och plattor. Snittet stängs sedan och klädes.
Efter en craniotomy-procedur måste patienter vanligtvis hantera smärta med receptbelagda narkotika i upp till fyra veckor. Denna medicinering kan orsaka förstoppning; därför mycket vatten och livsmedel med hög fiber bör inkluderas i kosten. Efter denna tid kan smärta i allmänhet hanteras med medicin utan disk. Dessutom bör patienter avstå från att köra, tunga lyft, ansträngande aktivitet och alkohol tills dessa aktiviteter anses vara säkra av sin kirurg eller läkare. Patienter som upplever symtom som hög feber, ett infekterat snittplats, dåsighet, svaghet i benen, svår nacksmärta eller kräkningar bör omedelbart kontakta läkare.
Resultaten av denna procedur är beroende av typen av medicinskt tillstånd som behandlas. Normalt kan återhämtningstider variera mellan en och fyra veckor för en person som annars har god fysisk hälsa. De specifika riskerna med denna procedur inkluderar anfall, stroke, hjärnsvullnad, nervskada eller hjärnskada; men risken för dessa komplikationer är i allmänhet mycket låg.