Vad är en cystektomi?
En cystektomi är en kirurgisk operation som utförs för att ta bort en persons urinblåsan. Urinblåsan är bäckenorganet som lagrar urin tills den lämnar kroppen. Beroende på orsaken till cystektomi kan operationen innebära att patientens hela urinblåsan tas bort eller bara en del av den. När hela urinblåsan tas bort kallas proceduren en enkel cystektomi; om bara en del tas bort kallas det en partiell cystektomi. I vissa fall är det nödvändigt eller fördelaktigt att ta bort andra organ i bäckenet tillsammans med urinblåsan, och den proceduren kallas en radikal cystektomi.
Denna operation används vanligtvis som en behandling för cancer i urinblåsan, även om den kan utföras för att behandla andra allvarliga hälsoproblem som också involverar urinblåsan. Eftersom en cystektomi är en större operation, ges patienten vanligtvis generell anestesi. När patienten är förberedd för operation och anestesin har gjort sitt jobb gör en kirurg ett snitt i patientens buk och tar bort hela eller delar av urinblåsan genom den.
Efter operationen kommer en patient som har genomgått en cystektomi ha några stora justeringar att göra. Eftersom hans urinblåsan inte längre kan hålla urin förrän han är redo att urinera, kommer han att behöva ett nytt sätt att eliminera urin. För detta ändamål skapar kirurger en urinledning.
En typ av urinledning efter cystektomi innefattar att ta bort en bit av patientens tarm och binda den i ena änden och skapa ett rörliknande stycke. Den obundna änden används för att skapa en öppning som leder från bukväggen till utsidan av kroppen. Sedan är röret anslutet till patientens urinledare, som är rör genom vilka urinen rör sig till urinblåsan från njurarna. När urinen rör sig från patientens njurar efter denna typ av avledning, kommer den att strömma genom urinledarna och genom röret och slutligen flyta från hålet i bukväggen till en påse som patienten bär för att hålla den.
Liksom alla operationer utgör cystektomi vissa risker för patienten. Bland de allvarligaste är infektioner i tarmen. En sådan infektion kan bidra till utvecklingen av ett tillstånd som kallas peritonit, ett livshotande tillstånd präglat av inflammation i membranet som leder i buken. När bara en del av urinblåsan har tagits bort kan en patients urin läcka från urinblåsan i kroppen. Förutom dessa potentiella problem kan en patient tappa för mycket blod, få anestesirelaterade problem, upprätthålla skador på andra organ eller uppleva svårigheter med sexuella prestationer efter att ha återhämtat sig från operationen.