Vad är en doseringsform?

En doseringsform (DF) hänvisar till hur ett läkemedel ska konsumeras eller administreras för att på lämpligt sätt tillhandahålla ett läkemedel. Det kan klassificeras enligt dess väg, som inkluderar orala, inhalerade, intravenösa, aktuella och suppositorier. Den valda administreringsvägen (ROA) beror vanligtvis på det medicinska tillståndet för en patient och effektiviteten av läkemedelsleverans genom den specifika vägen.

I farmakologi är doseringsformen för ett läkemedel viktigt för att bestämma om det kommer att nå effektiva koncentrationer i blodomloppet. Till exempel har penicillin mycket låg oral biotillgänglighet på grund av första passets levermetabolism. Detta innebär att när penicillin tas oralt absorberas det genom tarmslemhinnan men metaboliseras i stor utsträckning av levern. En otillräcklig mängd penicillin når målorganet, till exempel hjärtat för reumatisk feber. Därför är dosformen av penicillin varken som ett piller eller som en tablett, utan som en intravenös injektion.

Penicillin är ett effektivt antibiotikum, och att ge det som en intravenös injektion är ofta obekvämt, så det modifierades för att producera amoxicillin, som har hög oral biotillgänglighet. Amoxicillin har orala former och ges som kapslar för vuxna eller som sirap för barn. Den höga orala biotillgängligheten för paracetamol förklarar också varför dess föredragna dosform är oral.

Orala dosformer inkluderar piller, tabletter, kapslar, flytande lösning eller suspension och pasta. Vissa läkemedel är i form av specialtabletter, och ett exempel är sublinguala nitroglycerintabletter, som måste läggas under tungan för att lindra bröstsmärtor eller angina. Inhalerade doseringsformer inkluderar nebulisatorer, inhalatorer, aerosoler, förångare och rökt ämne. Salbutamol, en kortverkande bronkodilator, ges ofta i nebuliserad form till patienter som får astmaattacker. Kortikosteroider, såsom budeson, flutikason och mometason, administreras i inhalatorer för personer som har ihållande allergisk rinit, okontrollerad astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom.

Parenterala injektioner föredras för läkemedel som måste nå blodomloppet på den snabbaste tiden. Doseringsformerna för dessa läkemedel inkluderar intradermal (ID), intramuskulär (IM), intraosseus (IR), intraperitoneal (IP), intravenös (IV) och subkutan (SC). Till exempel administreras vaccinet mot bacillus Calmette – Guérin (BCG), som är utformat för att förhindra komplicerade former av tuberkulos. Levande försvagade vacciner levereras generellt IM. Parenteral näring levereras IV, och insulin levereras SC.

Topiska dosformer inkluderar krämer, geler, lotioner, salvor, otiska droppar, oftalmiska droppar och hudplåster. I allmänhet föredras topiska former för tillstånd som är begränsade till ett organ, såsom topiska kortikosteroider för allergisk dermatit, ögondroppar för bakteriell konjunktivit och örondroppar för akut otitis media. Laxmedel, såsom bisakodyl, kan användas i form av rektal suppositorium, medan svampdödande läkemedel för candidiasis kan levereras i form av vaginal suppositorium.