Vad är en pacemaker med dubbla kammare?
En pacemaker med två kammare är en liten, elektrisk enhet som kan implanteras i bröstet för att reglera hjärtslaget. Det fungerar genom att generera elektriska impulser som skickas till hjärtets högra atrium och högra kammare och därmed stimulera sammandragningar och låta de två kamrarna upprätthålla rytmen. Pacemakare kan förbättra symtomen kraftigt och öka livslängden hos patienter som har farligt långsamma hjärtfrekvens, medfödda hjärtfel eller komplikationer från hjärtsvikt.
När mediciner och mindre invasiva procedurer är ineffektiva för att korrigera hjärtproblem, kan en kardiolog överväga placering av pacemaker. En pacemaker med dubbla kammare är nödvändig när hjärtat är för svagt för att upprätthålla tidpunkten för höger atrium och ventrikel. Den första elektriska impulsen i en serie signalerar förmaket att pumpa avgasat blod i ventrikeln. Den andra impulsen utlöser kammaren att pumpa blod till lungorna så att den kan syrgas och återinföras i hjärtat.
Huvuddelen av en pacemaker med dubbla kammare, kallad generatoren, är vanligtvis mindre än 2 tum (cirka 5 centimeter) i diameter. Den batteridrivna generatorn är utrustad med ett minneschip som lagrar information och signalerar utsläpp av elektricitet. Två ledningar går från generatorn till hjärtat. Batterierna i moderna pacemaker håller vanligtvis i minst 10 år. När ett batteri tar slut kan en kirurg implantera en ny generator och ansluta ledningarna som redan finns på plats.
I de flesta fall kan en pacemaker-operation med dubbla kammare utföras på ungefär en timme i en specialklinik eller allmänt sjukhus. Före ingreppet ges en patient en injektion av lokalbedövning i bröstet för att döma området. Ett litet snitt görs i bröstets övre vänstra sida och pacemakern med dubbla kammare säkras precis under huden. Med hjälp av röntgenavbildning i realtid leder kirurgen två ledningar in i den subklaviska venen och leder dem till sina respektive kamrar i hjärtat. Ledningarna är anslutna till pacemakern och testas innan det kirurgiska ärret stängs.
Efter proceduren måste de flesta patienter stanna på sjukhuset i minst en dag så att läkare kan övervaka deras tillstånd och se till att deras pacemakare fungerar korrekt. Täta uppföljningsbesök under första halvåret är viktiga för att avgöra om pacemakerinställningarna måste justeras. När patienter svarar bra under sexmånadersperioden kan de bara behöva delta i kontroller en eller två gånger om året. Genom att fatta smarta livsstilsbeslut och delta i schemalagda läkarbesök kan de flesta som får pacemaker förlänga sina liv med år eller till och med decennier.