Vad är en hemikolektomi?

En hemikolektomi är ett kirurgiskt ingrepp där ungefär hälften av kolon avlägsnas. Denna operation är mycket allvarlig och åtföljs av en risk för stora komplikationer, och den genomförs inte lätt. Klassiskt används hemikolektomier när tarmen är så skadad eller sjuk att det kan hota patientens välbefinnande. Denna procedur kan utföras av en allmän kirurg, som kan öppna upp ett snitt i laparotomi i buken, eller använda laparoskopi för en mindre invasiv procedur.

I en höger hemikolektomi, avlägsnas den stigande delen av kolon, medan en vänster hemikolektomi involverar borttagning av nedgången. Skälen till denna procedur kan inkludera allvarliga trauma, koloncancer, polypper i kolon, inflammatorisk tarmsjukdom, tarminfarkt och divertikulit. Vanligtvis använder kirurgen medicinsk avbildning, inklusive undersökning av tarmen med en kamera, tillsammans med patientintervjuer, för att bestämma om en hemikolektomi indikeras eller inte./p>

Efter att kirurgen har tagit bort tarmen står han eller hon inför två val. Hos vissa patienter kan tarmens delar anslutas igen för en fullständig tarmreparation. Andra omständigheter kan kräva en kolostomi, där tarmen är försedd med ett utlopp som dränerar till en kolostomipåse. Båda alternativen åtföljs av risker och problem, inklusive risken för infektion vid reparation av tarmen och emotionell besvär för patienter med kolostomipåsar.

risker för en hemikolektomi kan inkludera de vanliga riskerna förknippade med kirurgi, såsom infektion, en biverkning på anestesi och andra komplikationer, tillsammans med risken för läckage av fekalt material i bukhålan, vilket kan leda till peritonit. En skicklig kirurg kan minska riskerna kraftigt, och patienter kan bidra till att minska riskerna genom att prata med kirurgen och anestesiologen före proceduren, ochFöljande eftervårdsinstruktioner efter hemikolektomin för att öka deras chanser att läka väl.

Efter en hemikolektomi måste en patient vanligtvis observera dietbegränsningar som är utformade för att låta tarmen läka från den traumatiska kirurgin. Patienter kan också riktas till att ta antibiotikamediciner för att förhindra början av infektion. När det gäller en procedur som har avslutats i en kolostomi kommer patienten att få utbildning i att arbeta med kolostomipåsen, inklusive träning på att upptäcka tecken på infektion, hantera påsen säkert och diskutera medicinsk utrustning med vårdgivare.