Vad är en hypofysektomi?

Ibland kallas hypofys, en hypofysektomi är en kirurgisk procedur där hypofysen tas bort delvis eller helt. Denna typ av kirurgi används främst när det finns någon form av tumörer inbäddade i körtlarna, eller som ett sätt att behandla Cushings syndrom som har påverkat organets funktion. Som en allvarlig procedur utförs en hypofysektomi vanligtvis endast när alla andra behandlingsalternativ har uttömts.

Innan en patient avlägsnas för hypofysektomi-operation måste han eller hon genomgå tester för att säkerställa allmän hälsa och för att bestämma den bästa åtgärden för proceduren. Det handlar ofta om att se en neurokirurg som kommer att göra den slutliga utvärderingen och schemalägga operationen vid behov. Denna utvärdering kan ibland göras på poliklinisk basis, men kan också utföras under en kort sjukhusvistelse.

Att förbereda sig för den faktiska hypofysektomin är inte till skillnad från förberedelserna för någon invasiv procedur. Patienten instrueras att inte äta eller dricka något efter midnatt dagen före operationen planeras. Som en del av instruktionerna före operationen rekommenderas patienten ibland att börja öva genom munnen, eftersom näshålarna kommer att packas efter att proceduren är klar. Slutligen administreras anestesi och patienten görs medvetslös innan operationen påbörjas.

Förutsatt att det inte finns några komplikationer, bör hypofysektomi ta högst två timmar att slutföra. I slutet av förfarandet är näsan packad för att hjälpa till att stoppa blödningen. Detta följs av ytterligare två timmar i ett återhämtningsområde, där patienten observeras noggrant för eventuella komplikationer efter hypofysektomi. Om ingen dyker upp, returneras patienten till sitt rum.

Återställningstid beror på omfattningen av själva hypofysektomiproceduren och hur väl patienten svarar på operationen. Alla ansträngningar görs för att rädda åtminstone en del av hypofysen. När detta är möjligt är återhämtningen vanligtvis en kort tidsperiod, där patienten kan återvända hem för återhämtning efter några dagar.

Om komplikationer som infektion inträffar kan patienten stanna på sjukhuset för behandling och observation i ett par veckor innan han släpps. Uppföljningsvård bestäms av den behandlande läkaren och kan inkludera läkemedelsbehandling för att kompensera för den minimerade funktionen hos den återstående delen av körtlarna. Förutsatt att alla tumörer som finns i eller runt körtlarna är helt borttagna, finns det en utmärkt chans för en fullständig återhämtning utan långvariga komplikationer.