Vad är en laparoskopisk tubaligering?

En laparoskopisk tubal ligation är ett sätt att utföra sterilisering av kvinnor genom en kort, minimalt invasiv kirurgisk procedur som involverar mycket små snitt i buken. I detta förfarande används ett laparoskop för att komma in i buken och hindra äggledarnas normala funktion för att förhindra ägglossning och befruktning. En laparoskopisk tubal ligation resulterar vanligtvis i en framgångsrik och permanent förebyggande av graviditet. Denna form av operation utförs ofta på poliklinisk basis eller efter förlossningen.

Normalt är en laparoskopisk tubal ligation en relativt kort procedur som tar så lite som 30 minuter. Patienten placeras under lokalbedövning under operationens längd. En kirurg gör ett litet snitt "nyckelhål", vanligtvis högst 0,5 cm (1 cm), i eller nära naveln. Ett laparoskop, som är ett långt, tunt instrument, sätts sedan in i detta snitt. Laparoskopet gör det möjligt för kirurgen att se insidan av buken på en videomonitor under operationen.

Koldioxidgas kan pumpas in i bäckenområdet för att "blåsa upp" det, vilket ger kirurgen bättre synlighet och tillgång till äggledarna. Ett andra snitt kan göras för att sätta in ett annat instrument som kommer att användas för att applicera en klämma eller ring på äggledarna eller för att klippa, binda eller cauterera dem för att förhindra normal funktion. När detta är klart tas instrumenten bort och snitten stängs. Snitten är små, så att stänga dem kräver ofta bara en till två sömmar.

Patienten observeras i flera timmar efter operationen och släpps vanligtvis för att återvända hem senare samma dag. Det är vanligt att patienter upplever viss obehag under återhämtningsperioden. Ömhet och kramper, liksom lätt illamående till följd av anestesin rapporteras ofta postoperativa symtom, men de kvarstår vanligtvis bara i några dagar.

Laparoskopisk tubal ligation har ett antal fördelar. Den lilla storleken på snittet minskar risken för blödning och ärrbildning, liksom potentialen för infektion som kan vara resultatet av exponering av inre organ under operationen. Smärta och återhämtningstid reduceras också till ett minimum.

Även om det allmänt anses vara ett säkert och standardiserat förfarande, finns det vissa risker förknippade med denna typ av operation. Riskerna inkluderar överdriven blödning från snittet, inre blödningar eller skador på närliggande organ och komplikationer från anestesi. Komplikationsgraden är låg, vanligtvis förekommer endast en till fyra patienter för varje 1 000 operationer som utförs.

Vissa individer kanske inte är berättigade till laparoskopisk tubal ligation. De som har genomgått tidigare bukoperationer kan finna att laparoskopi inte är den mest lämpliga lösningen. En laparoskopi kanske inte är den lämpliga metoden för personer som är överviktiga. Kostnaden för operationen kan vara ett hinder för vissa individer, även om medicinsk försäkring ofta täcker proceduren. Kvinnor som överväger detta förfarande bör konsultera en kirurg, gynekolog eller allmänläkare för att noggrant avgöra om laparoskopisk tubal ligation är det bästa valet.