Vad är en litotripter?
En litotripter är en medicinsk utrustning som använder ljudvågor på en patient för att bryta upp njursten. Det finns olika typer av njursten som bildas när mineralsalter kristalliseras i njurarna eller urinledaren. Urinledaren är röret som lämnar njurarna och bär urin till urinblåsan. Njursten kan vara mycket smärtsamt och de kan begränsa urinflödet genom urinledaren. Litotriptern tillhandahåller ett icke-kirurgiskt sätt att bryta upp njurstenarna i mindre bitar som kommer att passera ur kroppen naturligt.
Det finns flera komponenter som utgör litotriptern. Ett horisontellt bord stöder patienten och det finns en bildanordningskostnad. Bildenheten kan vara antingen en röntgenmaskin eller en ultraljud. Under bordet finns en tunnformad elektromagnetisk chockvågsändare (EMSE) som genererar chockvågor. Chockvågorna eller ljudvågorna måste färdas genom vatten, så under proceduren är patienten lindad i en vattenfylld kudde.
Bordet på litotriptern kan lutas i vinkel så att teknikern får den bästa bilden av njurstenen. När njurstenen är i fokus på röntgenmaskinen kommer EMSE också att fokuseras på njurstenen. Chockvågorna riktas mot den exakta platsen för njurstenen medan teknikern ser stenen bryta i bitar.
Chockvågor som släpps ut från litotripterområdet i energinivåer från hög energi till låg energi. Vågor med hög energi skapar starka vibrationer och bryter upp njurstenen, men dessa vågor kan vara obekväma för patienten. Vågor med låg energi är mer bekväma, men det kan ta flera sessioner att bryta upp njurstenen.
Förfarandet för att bryta njurstenen kallas litotripsi och görs som en öppenvård. Det tar vanligtvis ungefär en timme och är mest framgångsrik på njursten som är mindre än 3 cm. Under proceduren kan patienten ges en mild lugnande och smärtstillande medicin. Litotriparen ljud när chockvågorna släpps ut och detta kan vara störande för patienten.
Eftersom detta är ett icke-invasivt förfarande, bör patienten återhämta sig på några dagar. När de trasiga bitarna av njurstenen passerar genom urinledaren och in i urinblåsan kan patienten se blod i urinen. Detta bör rensa upp om några dagar. Patienten kan också läggas på antibiotika för att förhindra infektion.