Vad är en lymfkörningsdissektion?
En lymfknutdissektion, eller en lymfadenektomi, är en kirurgisk operation som utförs för att ta bort lymfkörtlarna för analys i ett laboratorium. Lymfkörtlarna kommer att undersökas med avseende på cancer och andra sjukdomar. Det görs vanligtvis som en del av cancerbehandlingen för att bestämma allvarligheten av den involverade cancer.
Lymfsystemet kan användas av cancercellerna för att sprida sig till andra delar av kroppen. Avlägsnande av lymfkörtlarna kan stoppa cancer från att spridas hos patienter med bröstcancer, testikelcancer och prostatacancer. Andra cancerformer som kan reagera bra på dissektion av lymfkörtlar är lungcancer, urinblåscancer och tjocktarmscancer.
Lymfknutdissektion kan ta bort hela eller endast en del av lymfkörtlarna i området. Om alla lymfkörtlar avlägsnas, kallas operationen en radikal lymfkörtdissektion. När endast en del av lymfkörtlarna skärs ut kallas proceduren en regional lymfkörteldissektion.
Innan en lymfkörteldissektion utförs, kommer test att administreras för att fastställa platsen för de drabbade lymfkörtlarna. En datortomografi (CT) eller en magnetisk resonansavbildningstest (MRI) kan göras för att hjälpa kirurgen att planera operationen. Skanningar av cancerplatsen kan också hjälpa kirurgen att planera dissektionen.
Under proceduren kommer kirurgen att göra ett snitt nära platsen för lymfkörtlarna som tros påverkas av cancer. De riktade lymfkörtlarna kommer att tas bort och snittet sys upp. Vissa patienter kan behöva dräneras för att ta bort vätskan som samlas under huden från den läkande lymfen. Placering av ett avlopp påverkar inte alltid återhämtningstiden på sjukhuset, och patienter kan komma hem med ett avlopp kvar på plats.
En komplikation av dissektionen är lymfödem, den onormala ansamlingen av lymfvätska i vävnaderna. Detta inträffar på grund av att lymfsystemet överbelastas med vätska efter att lymfkörtlarna har tagits bort. Faran uppstår genom eventuell spridning av cancerceller genom lymfvätskan.
Andra risker för dissektion av lymfkörtlar är överdriven blödning och en infektion på operationsplatsen. Det är möjligt att få en allergisk reaktion på anestesin som används vid operationen. Vissa nervskador kan uppstå vid dissektion av lymfkörtlar för testikel- eller prostatacancer som kan leda till en mans oförmåga att få erektion eller utlösning, vilket kan leda till infertilitet.