Vad är ett mandibular block?
Ett mandibularblock är en nervblocktandteknik där anestesi injiceras i en av de mandibulära nervgrenplatserna. Denna procedur dämpar de känsliga nerverna i nedre tandköttet och käken och upp i ansiktet längs massanmusklerna i skallen. Mandibular block-tekniken är en av de vanligaste dentala huvudnervblockteknikerna. Tillsammans med standardtekniken, där anestesi injiceras i kindens mjuka inre vävnad, har andra, mer effektiva och specifika mandibulära block utvecklats. Några av dessa inkluderar Gow-Gates-tekniken, Akinosis slutna munteknik och de snygga och mentala nervblocken.
Uttrycket "mandibular" hänvisar till mandibelen, den del av kraniet som utgör underkäken eller käkbenet. Två huvudrötter ligger inbäddade i minnen, en stor sensorisk rot och en mindre motorrot. Kluster av rötter grenar sig från de viktigaste rötterna, inklusive bukkala, mentala, linguala och sämre alveolära nerver. Typen och tekniken för mandibulärblock som ges till patienten beror på tandproceduren, operationens placering i käken och patientens känslighet.
Gow-Gates-tekniken utvecklades av en australisk tandläkare i mitten av 1970-talet. I denna teknik passerar nålen genom mindre muskler och färre nervreceptorer än i det normala mandibulära blocket, vilket orsakar mindre obehag och smärta under injektionen. Bedövningseffekten varar också längre, och tekniken begränsar ogynnsamma biverkningar såsom ökad hjärtfrekvens, eftersom Gow-Gates är fördelat i ett område i käken som är mindre kaskulariserad. Dessutom dominerar Gow-Gates-kärnblocket huvudnervestammen som förbinder de linguala, buccala och alveolära nervgrenarna. Med en injektion bedövar detta nervblock de mandibulära tänderna till mittlinjen, den nedre munnen och tungan till mittlinjen, lingualben och vävnader, bukala ben och vävnader och kroppen av mandibelen.
Akinosis stängda munkulärblock är användbart för patienter vars käkeöppning är begränsad på grund av infektion eller trauma. Detta nervblock dämpar de mandibulära tänderna till mittlinjen, buccala och linguala ben och vävnader, nedre mun och tunga till mittlinjen, kroppen av mandibelen och en del av ramus. Patienten måste sitta upprätt för att låta anestesin spridas. Efter att ha dumts, slappnar motornervarna i käken, vilket gör att patienten kan öppna sin käke fritt. I vissa fall kan en ytterligare injektion med Gow-Gates-tekniken användas.
Den mentala nervkärnan blockerar inte tänderna utan domar de mjuka vävnaderna som omger foramen istället. Detta nervblock appliceras för en biopsi eller avlägsnande av vävnad med kirurgiska instrument. Ett snittande nervblock dämpar tänderna på den minnen från främre till mittlinjen. Andra mandibulära blocktekniker, såsom periodontal ligamentteknik, appliceras på specifika tänder i underkäken utan att involvera tungan, läppen eller omgivande tänder och vävnader.