Vad är en notchplasty?

Notchplasty är en kirurgisk procedur som utförs för att omforma det interkondylära skåran, ett område vid botten av lårbenet. Det interkondylära skåret artikulerar med knäet och kan variera avsevärt i storlek eller form. Vissa variationer är inte orsak till oro, men i andra fall utvecklar det interkondylära hacket en onormalitet som kan orsaka medicinska problem. I dessa situationer kan en kirurg rekommendera en skåra för att hantera problemet.

Innan det går in på notchplastikens detaljer kan det hjälpa till att veta mer om lårbenets anatomi. Lårbenet, det längsta benet i kroppen, har en distinkt uppsättning utskjutna utsprång vid sin bas, känd som sido- och medialkondylerna. Det interkondylära hacket ligger mellan kondylerna. I en hackplastik fokuserar kirurgen på avvikelser i skåran.

Ibland är det nödvändigt att utföra en hackplastik för att rymma ett transplantat. I andra fall kan det finnas oro för att det främre korsbandet riskerar att brista eller skada på grund av tillväxter kända som osteofyter som ibland bildas på insidan av lårbenets sidokondyl. När ligamentet rör sig gnider det mot tillväxterna och osteofyterna skadar det över tid. En kirurg kan utföra en skåra för att ta bort tillväxten och omforma skåran för att minska risken för skada på detta kritiska knäband.

Innan denna ortopediska procedur genomförs, kommer kirurgen att beställa medicinska avbildningstudier för att förstå vad som händer vid foten av lårbenet och för att få en förhandsvisning av patientens anatomi. Patienten kommer också att undersökas för riskfaktorer som kan göra operationen farlig. I en konversation med patienten kommer kirurgen att diskutera operationen, det planerade resultatet och riskerna och se till att patienten är medveten om farorna i samband med operationen så att hon eller han kan fatta ett informerat val om huruvida eller inte att fortsätta.

Under proceduren placeras patienten under anestesi och övervakas av en anestesiolog. Varje kirurg närmar sig en notchplastik på olika sätt, och tillvägagångssättet varierar också beroende på patientens specifika behov. Med hjälp av ett kirurgiskt team kommer kirurgen att omforma benet och utföra alla andra nödvändiga procedurer, såsom att sätta in ett transplantat, innan det stängs kirurgiska stället och skickar patienten till återhämtning. När patienterna återhämtar sig från ett hack, måste patienter vanligtvis följa vissa speciella försiktighetsåtgärder inklusive att hålla vikt från det skadade benet till en början, och fysisk terapi kan vara nödvändig för vissa patienter för att hjälpa dem att återuppbygga sin styrka.