Vad är en pacemaker?

En pacemaker är en medicinsk anordning som håller hjärtslagen normalt, ofta implanterade hos patienter med bradykardi. Bradykardi orsakar en ovanligt långsam eller oregelbunden hjärtslag.

I ett friskt hjärta börjar takten i högra förmaket eller övre kammaren som en elektrisk impuls. Denna impuls rör sig genom hjärtvävnaderna till ventrikeln eller nedre kamrarna. Här samverkar hjärtmuskeln som svar på takten och pumpar syre-rikt blod i kroppen och lungvävnaderna. Om blod pumpas för långsamt för kroppens behov kan yrsel, lätthet och svimning uppstå. En pacemaker lindrar detta problem genom att reglera hjärtslaget.

En pacemaker är en liten, batteridriven, titananordning med en eller flera mycket flexibla stimuleringsledningar . Det implanteras i bröstet med ledningen / strömmarna ner till hjärtat. En bly kan sättas in i en ven som matas in i den önskade kammaren, eller så kan den fästas på utsidan av hjärtat om hjärtat fortfarande växer som för barn. Ledets spets är försedd med en elektrod och pacemakern innehåller ett datoriserat program som kan stimulera ett hjärtslag genom att skicka en stimuleringspuls till elektroden.

Bradykardi kan manifestera sig på ett av två sätt som kan påverka den typ av pacemaker som används. I vissa fall genererar hjärtat sin egen pacemaker - sinusnoden - helt enkelt inte tillräckligt med slag per minut, vilket skapar lågt blodtryck och en onormalt långsam hjärtslag. Detta är känt som sjukt sinus syndrom .

Hos andra patienter når endast några av de hjärtslag som alstras ventrikelkammaren, och därmed pumpas inget blod för den missade takt. Detta tillstånd kallas hjärtblock och kan orsakas av ärrvävnad, hjärtsjukdom eller andra avvikelser som stör störningen av impulsen, vilket skapar en oregelbunden hjärtslag.

Om bradykardi är närvarande som ett av ovanstående tillstånd, kan en pacemaker med en kammare användas för att stimulera den felaktiga kammaren. Om både sjukt sinus-syndrom och hjärtblock finns, kan en pacemaker med dubbla kammare användas för att generera slag i förmaket och initiera en sammandragning för att pumpa blod i kammaren.

En extern programmeringsenhet som behålls av läkaren kan kommunicera med pacemakern under checkar. Information om hjärtats tillstånd och hälsa kan vidarebefordras och pacemakers interna program kan ändras vid behov utan operation.

Pacemakare har använts sedan 1950-talet och finns i olika modeller. Äldre stilar utformades för att leverera beats i en förutbestämd takt. Andra modeller använder sensorer som övervakar hjärtat, bara genererar en takt eller takt när hjärtets egen takt blir för långsam eller oregelbunden. Pacemaker med dubbla kammare övervakar både övre och nedre kammare, och säkerställer att de förblir synkroniserade i en naturlig rytm. De mest avancerade pacemakarna är hastighetsresponsiva . Dessa pacemakare övervakar kroppens behov så att hjärtslag snabbare på begäran - säger för ansträngande träning - och automatiskt bromsar när kroppen är i vila och kraven är låga.

En pacemaker kan göra livet oerhört bättre för någon som lever med bradykardi, vilket tillåter ett aktivt liv utan att känna sig trött eller sakna energi. Med avancerad teknik inom mikrokretsar blir pacemakare mindre och kraftfullare. Prata med din läkare om tillgängliga alternativ för dina specifika behov.