Vad är en delvis höftersättning?
En partiell höftersättning är en kirurgisk procedur under vilken femurens ände omformas och förstärks. En kirurg rakar bort skadad benvävnad och placerar en skyddande keramik-, plast- eller metallhatt över lårbenet där den ansluter till höftleden. Patienter som upplever relativt små dislokationer eller sprickor på grund av idrottsskador, bilolyckor eller åldersrelaterade degenerativa störningar är vanligtvis kandidater för partiell höftersättning. Det mer invasiva alternativet med total höftersättning är generellt reserverat för allvarliga skador.
Innan man överväger partiell höftersättning, läser en läkare noggrant röntgenstrålar och fysiska symtom. Vissa mindre skador kan läka med vila och mediciner. När det är osannolikt att höftleden kan återhämta sig på egen hand, planerar läkaren ett samråd med en ortopedisk kirurg. Kirurgen kan förklara proceduren i detalj, diskutera de olika alternativen för protesmaterial och beskriva riskerna och fördelarna.
De flesta partiella hoftersättningsoperationer kan utföras på mindre än en timme på ett sjukhus eller kirurgiskt centrum. Patienten placeras under generell anestesi och framsidan av ben och höft steriliseras. Kirurgen kan välja att genomföra en öppen operation, där ett långt snitt görs diagonalt mot lederna, eller en mindre invasiv datorassisterad procedur som endast kräver en eller två små skärningar. Datorassisterad kirurgi föredras vanligtvis när mängden ben som behöver återuppstå eller omjusteras är minimal.
Under endera proceduren använder kirurgen specialiserade hårbotten, sågar och filer för att jämna slutet på lårbenet och ta bort skadad brosk från leden. En hård protetisk mössa placeras över benet och placeras på plats igen. Mössor är vanligtvis gjorda av hållbara, lätta metall- eller keramiska material. När lårbenet är fästat igen kan de kirurgiska ärren sutureras och patienten föras till ett återhämtningsrum. Röntgenbilder tas för att bekräfta att proceduren har lyckats och patienten kan tillåtas lämna inom några timmar.
Kirurger föredrar vanligtvis att delvis byta ut höft när en patient är yngre än 55 och hoppas återgå till regelbunden fysisk aktivitet efter proceduren. Moderna framsteg inom kirurgisk teknik och protesmaterial minskar i hög grad risken för komplikationer och förbättrar den långsiktiga framgångsgraden. Med ungefär en månads vila och två till sex månaders dedicerad fysioterapi kan de flesta återvända till nästan samma aktivitetsnivå som de haft innan de drabbades av sina skador.