Vad är ett partogram?
Ett partogram är ett ark där vårdgivare registrerar information under arbetskraftsförloppet för att övervaka arbetets framsteg och identifiera orsaker till oro för syftet att göra lämpliga interventioner. Förutom att det är användbart för hantering av arbetskraft är det också ett viktigt verktyg för skydd mot ansvar, eftersom det erbjuder detaljerad dokumentation om arbetet och vem som var närvarande i en tvist. Dokumentet blir en del av patientens diagram.
Övre delen av ett partogram ger grundläggande patientinformation inklusive namn, ålder, allmän hälsa och annan aktuell information. Formuläret börjar med en noll timme, när patienten började uppleva sammandragningar eller när en läkare inducerade arbetskraft, och vårdgivare registrerar nya data med jämna mellanrum. Partogram kan innehålla information om sammandragningar, mediciner som används under förlossning, fosterhälsa och mödrarhälsa. Eventuella ingrepp kommer att noteras, allt från att erbjuda vätskor till modern till manuellt sprängning av fostervattenmembranen.
Detta dokument ger en detaljerad titt på en överblick. En vårdgivare kan kontrollera partogrammet för att se om arbetet utvecklas normalt. Detta kommer att göra det möjligt för honom att identifiera eventuella problem, till exempel variationer i fosterhjärtfrekvensen som kan indikera nöd. När det gäller patienter med en historia av flera graviditeter är det möjligt att jämföra dokumentet med äldre partogram för att se om patientens arbete verkar vara onormal jämfört med tidigare leveranser.
Elektronisk kartläggningsutrustning kan automatiskt spela in vissa data på partogrammet om patienten är ansluten till monitorer för blodtryck, fosterhjärtfrekvens och liknande data. Programmet kan också uppmana vårdgivare att ange data i ett schema för att se till att dokumentet är komplett. I slutet av arbetet kan den generera både tryckta och elektroniska poster för att göra informationen tillgänglig.
Om ett partogram visar tecken på problem kan vårdgivare agera mycket snabbt för att hantera det. Detta kan inkludera allt från att försöka manuellt vända ett foster för att lösa ett problem med positionen, till att besluta om en kejsarsektion för att adressera tecken på fosterbesvär genom att få barnet ut. Sjukhus kan ha ett specifikt protokoll för åtgärder som obstetriska team bör vidta i olika situationer, med målet att standardisera vården för att minska risken för komplikationer.
Rättsligt ansvar är ett problem på sjukhus, särskilt i obstetriska miljöer, och partogrammet kan vara en värdefull juridisk post såväl som en medicinsk. I händelse av en stämning eller tvist kommer dokumentet att ge en mängd information om ärendet och om vårdgivare hanterade det på lämpligt sätt.