Vad är en perifer kanyl?
En perifer kanyl, eller perifer venekateter (PVC), är katetern placerad i en ven i armen eller handen för intravenös (IV) åtkomst till cirkulationssystemet. Syftet med kanylen är att lägga till vätskor eller medicinering i blodomloppet eller att ta bort blod för diagnostisk testning. Att välja diameter på lumen eller öppning i kanylen baseras på behovet av att öka eller minska hastigheten på vätskan som rör sig genom kanylröret. Vanliga biverkningar av placering av kanyler är blåmärken och blödning från införingsstället. Allvarliga komplikationer inkluderar infektion, luftemboli eller flebit.
Innan man använder en perifer kanyl kommer huden runt införingsstället att rengöras med en isopropylalkoholkudde, som tjänar till att ta bort de flesta bakterier som finns på huden. Därefter placeras en lämplig ven och en ihålig nål sätts in i venen. När placering i venen har bekräftats av en saltlösning, kommer nålen att tas bort och kanylens rör lämnas inuti venen.
Obehaget som orsakas av införandet av perifera kanyler kan minskas genom användning av ett milt bedövningsmedel. Vuxna kan få bedövningsmedel genom injektion. En anestetisk kräm kan appliceras på huden hos barn flera minuter innan nålen införs för att bedöva huden.
När den perifera kanylen har placerats i venen måste medicinska riktlinjer för patientens säkerhet följas. En perifer kateter bör fästas på huden med självhäftande tejp för att förhindra oavsiktlig borttagning av kanylen och för att minska risken för att kanylen rör sig i venen. Kanylslangen behöver bytas ut efter högst fyra dagar i kroppen på grund av risken för infektion. Om en lösning som innehåller lipid eller fettmolekyler överförs till patienten genom den perifera kanylen, ska den tas bort och ersättas inom 24 timmar.
Vanliga biverkningar efter placering av perifera kanyler är vanligtvis milda. Det kan finnas överdrivna blödningar från kanylinsättningsstället hos patienter som inte har normal blodkoagulationsförmåga. Blod som sipprar in i de omgivande vävnaderna efter att kanylen har satts in kan orsaka att det bildas blåmärken runt kanylen.
Allvarliga komplikationer kan uppstå som ett resultat av införandet av perifera kanylen. Integriteten hos hudbarriären består av när kanylen sätts in, vilket orsakar en ökning av risken för att bakterier kommer in i kroppen genom brottet i huden och orsakar en infektion. Små blodproppar kan bildas vid införingspunkten och kommer in i blodströmmen, vilket kan orsaka flebitt. Om luft kommer in i blodomloppet från kanylen kan en luftemboli orsaka en blockering av blodflödet i cirkulationssystemet.