Vad är en fototerapeutisk keratektomi?
Fototerapeutisk keratektomi, eller PTK, är en kirurgisk procedur som används för att behandla sjukdomar i hornhinnans yta. PTK strävar efter att göra ytan på hornhinnan tydligare och mjukare. Det betraktas som ett medicinskt förfarande, och som sådan täcks det ofta av försäkringar. Det skiljer sig från fotorefraktiv keraktektomi (PRK) eller laserassisterad subepitel-keraktektomi (LASIK), som båda försöker förbättra synen och minska patientens behov av korrigerande linser. Fototerapeutisk keratektomi kan emellertid förbättra synproblem orsakade av sjukdomar i hornhinnan, såsom ärrbildning, hornhinnedrofi, eller återkommande epitelärosionssyndrom.
PTK är ett alternativt tillvägagångssätt för traditionella terapier för sjukdomar i hornhinnans yta. Innan laserögonkirurgi började förlitas behandlingar på speciell ögonsmörjning, manuell ytbehandling av hornhinnan, transplantationer av hornhinnan och bandlinser med kontaktlinser. Laserterapier som PTK gör det möjligt för kirurger att korrigera avvikelser på ytan av hornhinnan mer effektivt.
Innan patienten genomgår fototerapeutisk keratektomi, är patienter vanligtvis lugna. Ögonområdet rengörs och steriliseras vanligtvis och anestetiska ögondroppar administreras för att kontrollera smärta under proceduren. Ögonlocken hålls öppna av en ögonlockshållare under operationen.
Själva proceduren tar bara ett ögonblick eller två att utföra. Patienter uppmanas vanligtvis att fokusera på ett målljus medan lasern gör sitt arbete. Därefter undersöker kirurgen vanligtvis hornhinnan för att verifiera resultaten.
Patienter kan behöva skydda ögonen med mörka glasögon i upp till tre dagar efter fototerapeutisk keratektomi. Synförändringar är vanliga under de första fem dagarna av återhämtning. Många patienter kommer att uppleva obehag när ögat läker. Medicinerade ögondroppar, orala smärtmediciner och kontaktlinsebandage kan användas under återhämtningsperioden. De flesta patienter kommer att kunna återuppta arbete och andra normala aktiviteter inom tre till fem dagar, men i vissa kan synförändringar pågå i upp till sex månader.
Patienter som genomgår fototerapeutisk keratektomi kan vanligtvis förvänta sig en förbättring av synen på lång sikt. Effekterna är normalt permanenta. Biverkningar försvinner vanligtvis snabbt. Vissa patienter kan uppleva fortsatt känslighet för ljus och bländningar och kan se glorier runt ljus, på obestämd tid.
De flesta patienter kommer att behöva ett nytt glasögon eller en kontaktlinsrecept, och vissa kan bli långsynta efter behandlingen. Alternativ till PTK involverar hornhinnetransplantationer. Kirurger kan också skrapa hornhinnan för att jämna ut den för hand.