Vad är en polypektomi?

En polypp är en onormal vävnadsmassa som har utvecklats inuti ett slemhinne i kroppen. Polypper har potential för malignitet och bör därför tas bort. Förfarandet för avlägsnande av polypper är en polypektomi.

Polyper finns oftast i kolon, mage, livmoder, urinblåsa och näshåligheter, men kan förekomma i vilket slemhinnan som helst. De är i allmänhet asymptomatiska och kan upptäckas tills en diagnostisk undersökning, såsom en koloskopi, utförs. När de väl identifierats rekommenderas det vanligtvis att polypperna tas bort. Även om de är icke-cancerforma när de hittas, kan de bli cancerösa om de lämnas på plats.

En polypektomi är kirurgiskt avlägsnande av en polypp. Proceduren kan utföras genom en öppen bukoperation eller via endoskopi. Under en endoskopisk procedur, såsom en koloskopi, kan polypen skäras ut med pincett insatt genom endoskopet. Större polypper kan avlägsnas med en snare längs basen, vilket cauteriserar området efter avlägsnande för att förhindra blödning.

Innan en endoskopisk procedur kan en patient rådas att tillfälligt upphöra med att ta vissa mediciner. Antiinflammatoriska läkemedel, såsom aspirin, såväl som blodförtunnare som Coumadin® kan behöva avbrytas i upp till en vecka före ingreppet. Detta kan göras eftersom dessa läkemedel kan hämma blodproppsbildning efter polypektomi.

Potentiella komplikationer av en polypektomi inkluderar blödning och perforering. Perforering är oavsiktlig punktering av vävnaden, vilket skapar ett hål. Blödning kan vanligtvis kontrolleras med cauterisering, men perforering kräver kirurgisk korrigering. Det finns också potential för biverkningar mot lugnande medel eller anestesi om de administrerades före undersökningen.

Efter att polypper har tagits bort via polypektomi skickas de för analys. Ett laboratorium testar vävnaden för cancer- eller förkankarceller. Patienterna bör få anmälan från sin läkare om resultaten från labbet. Om polyppen fastställs vara ondartad kommer patienten troligtvis att schemaläggas för diagnostisk undersökning med uppföljning regelbundet.

Eftersom polypper i allmänhet är asymptomatiska är det viktigt att känna till några av de vanliga riskfaktorerna som bidrar till att bilda polypper. Kolonpolypper är vanligare hos personer över 50 år, de med en familjehistoria av polypper, rökare, de med en stillasittande livsstil och de som är överviktiga. Nasala polypper kan vara mer benägna att bildas hos personer med astma, aspirinkänslighet, allergier mot svampar och de med cystisk fibros. Riskfaktorer för cervikala polypper är inte tydliga.