Vad är en rotationsflik?

En rotationsflik är en del av patientens egen hud och underliggande muskel som vanligtvis används som ett transplantat vid rekonstruktiv kirurgi. Det används vanligtvis för att täcka stora sår orsakade av sådana saker som olyckor eller avlägsnande av en tumör. Den använda hudfliken ligger vanligtvis intill det skadade området. Huden skärs på ett sådant sätt att den inte avlägsnas helt från patienten, vilket säkerställer att den fortsätter att ha en adekvat blodtillförsel. Den roteras sedan för att täcka såret.

Denna typ av procedur används ofta för att fylla i ett deprimerat område där patienten saknar både hud och muskler. Detta kan bero på en skada såväl som problem som allvarliga sår i huden och sår i huden. Tekniken är vanlig under rekonstruktiv kirurgi för patienter som har haft canceroperationer i ansiktet och hårbotten. Att använda en rotationsklaff är också användbart för brännoffer i många fall.

För att skapa en rotationsflik, kartlägger läkaren ett hudområde som kan flyttas för att fylla i den defekta platsen. Huden och det övre lagret av muskler direkt under den är lossad. En bro mellan hud och muskel lämnas på plats för att ge cirkulation medan transplantatet anpassar sig till den nya platsen och växer nya blodkärl. När klaffen har läkt kan bryggan som förbinder den till dess ursprungliga plats skäras om det behövs för patientens komfort.

Kirurgen kommer vanligtvis att göra rotationsfliken mycket större än vad som behövs för att täcka såret. Mycket av denna storlek behövs för att möjliggöra rotation av hudavsnittet. Hur mycket som faktiskt krävs beror till stor del på elasticiteten i patientens hud. Det är viktigt att klaffen är tillräckligt stor för att täcka hela såret för bästa resultat för patienten. När luckan har klippts och syts på plats kan kirurgen klippa överflödigt hud för att ge området ett snyggt utseende.

Ett av de viktigaste besluten som läkare fattar kring detta förfarande är att bestämma om givarplatsen har tillräcklig blodtillförsel eller inte. Vissa delar av kroppen passar mycket väl till detta förfarande, såsom hårbotten, ansikte, händer och överkropp. Andra områden, särskilt underbenen, har inte en riklig blodtillförsel och en rotationsflik som används i dessa områden kommer troligen att misslyckas.