Vad är en Sagittal Split Osteotomy?
En sagittal split osteotomi är en oral kirurgisk procedur som görs för att korrigera all allvarlig felinställning av övre och nedre tänder. Benet på den sagittala - eller sidan - av käkens nedre kärl skärs på varje sida för att bilda en delning. Detta gör att den främre delen av mandelen glider bakåt eller framåt tills tänderna är i linje. Benen hålls sedan på plats med skruvar och får läka. Patienter med svår överbitt eller underbit kan dra nytta av den sagittala delade osteotomin.
Feljustering av övre och undre tänder kan uppstå när spänningen är för lång eller för kort. Patienter med detta tillstånd kan uppleva svårt att tugga, eller de kan ha smärta i lederna. De kan också ha en avtagande haklinje. Kirurgi i käken, även känd som ortognatisk kirurgi, kan ge viss lättnad samtidigt som ansiktet förbättras. Specifikt görs den sagittala delade osteotomin för att justera de övre och nedre tänderna.
Tandläkaren, tandläkaren och maxillofacial kirurgen måste utvärdera patienten noggrant och planera det kirurgiska tillvägagångssättet. Patienter måste tidigare ha tagit bort sina visdomständer eller tredje molar. Tandläkaren kan också ha patienten med hängslen i upp till sex månader före operationen för att räta ut tänderna. Att planera operationen innefattar också att ha röntgenstrålar av hela munnen.
En sagittal delad osteotomi utförs av en maxillofacial kirurg medan patienten är under generell anestesi. Hängslen applicerade före operationen förblir vanligtvis på tänderna under proceduren. Alla kirurgiska snitt görs genom munnen så att det inte finns några synliga ärr i ansiktet efter proceduren. Kirurgen börjar med att göra ett snitt för att exponera benet på varje sida av munnen bakom de sista molarna. En kirurgisk såg kommer att användas för att skära benet på den mandella i längdriktningen från baksidan av käken till området under den andra molaren.
Den främre delen av minnen är separerad från den bakre delen som sträcker sig till örat. Stora platta områden av det mandibla benet är fortfarande i kontakt, vilket hjälper till att läka. När benet har skurits på båda sidor kan käkens framsida antingen göras att glida framåt eller bakåt för att få tänderna i linje. Metallskruvar placeras sedan i minnen för att fästa benet igen och låta läkning ske. Nytt ben ska bildas över skruvarna, så de behöver inte tas bort.
En fullständig återhämtning efter en sagittal split osteotomi kan ta flera månader. Under den första veckan efter ingreppet kan patienter behöva ta smärtmedicinering och antibiotika. Svullnad i käkeområdet kan också vara närvarande i några veckor. En kost i mjuk mat, god munhygien och isförpackningar för svullnad kan hjälpa till att återhämta sig.