Vad är en Salpingektomi?
En salpingektomi är kirurgiskt avlägsnande av en äggleder. Äggledarna är en del av det reproduktiva systemet hos kvinnor och utgör den nödvändiga kopplingen mellan äggstockarna och livmodern. Ibland finns sjukdom i ett eller båda rören, eller andra tillstånd som vätskeuppbyggnad eller ektopisk graviditet skadar ett enda rör. I dessa fall och under andra omständigheter kan salpingektomi övervägas. Ibland är det nödvändigt att ta bort båda rören, som kallas en bilateral version av proceduren.
Det grundläggande förfarandet för en salpingektomi är att använda laparoskopi. Detta skapar ett litet snitt som gör det möjligt att ta bort röret. Under vissa omständigheter krävs ett större snitt och istället krävs laparotomi eller magsnitt. Patienter kan inte alltid veta i förväg vilket snitt de kan förvänta sig, eftersom en läkare kan behöva byta mening baserat på tillstånd som upptäcktes under operationen. Det är rättvist att säga att laparoskopiskt avlägsnande är mer vanligt, men att vissa kvinnor kan förvänta sig att åka hem på dagen för sin operation eller att de kan tillbringa några dagar på sjukhuset att återhämta sig först.
Som nämnts kan det finnas ett antal skäl till varför läkare kan rekommendera en salpingektomi. Vid en ektopisk graviditet kan betydande skador på äggledaren inträffa och borttagning av röret skulle vara det säkraste alternativet. Ibland har emellertid en ektopisk graviditet inte skadat röret avsevärt och en läkare kan istället utföra en salpingostomi, vilket gör ett litet snitt i röret för att ta bort den felaktiga graviditeten. Läkare kan definitivt ta hänsyn till en kvinnas önskan efter framtida barn och kan sträva efter att utföra en salpingostomi om patienten fortfarande vill kunna få barn.
Detta betyder inte att en salpingektomi nödvändigtvis orsakar infertilitet. Det kommer att minska det en del och minskningen kan vara större om en äggstock måste tas bort också. Ändå kan vissa kvinnor ha förhållanden som minskar fertiliteten och som gör graviditeten gynnsammare om ett rör avlägsnas. Tillståndet hydrosalpinx får vätska att byggas upp i ett äggledarör och detta kan minimera sannolikheten för in vitro-befruktning (IVF) fungerar. Borttagning av det drabbade äggledaren ökar faktiskt chansen att IVF fungerar för dessa kvinnor.
Andra tillstånd där denna operation kan vara nödvändig eller användbar inkluderar i vissa former av äggstockscancer eller livmodercancer, och potentiellt för saker som endometrios. När äggstockarna avlägsnas som en del av denna operation ges det vanligtvis ett namn som återspeglar detta och kan ofta kallas salpingo-oophorektomi.