Vad är en SERM?
SERM är en förkortning för selektiv östrogenreceptormodulator . SERM är läkemedel som kan användas vid behandling eller förebyggande av vissa former av bröstcancer. De behandlar inte alla former av bröstcancer men är specifikt inriktade på en typ som kallas hormonreceptor bröstcancer. I denna typ har cancerceller receptorer för östrogener eller progesteron och de kan förstoras när de kommer i kontakt med dessa hormoner, vilket gör att använda en SERM för att blockera denna åtgärd till en värdefull sak.
Kroppen har östrogenreceptorer på många ställen. Bröst- och livmodervävnad innehåller båda dem, liksom celler i benen. En av nackdelarna med att helt enkelt stänga av hormonerna är att benmassan kan börja försämras, som det ofta gör när klimakteriet uppnås.
En väg runt detta är genom att hitta en metod för att selektivt blockera vissa receptorer från att ta emot hormoner och ignorera andra. En SERM åstadkommer detta genom att endast rikta livmodern och brösten samtidigt som man undviker hämning av östrogen i andra delar av kroppen. De vet att receptorer i kroppens olika delar är något olika så det är möjligt att designa mediciner som kan vara selektiva.
När bröstcancer finns kan en SERM som tamoxifen eller Evista® betraktas som en del av behandlingen. Det är inte alltid det bästa valet och läkare kan rekommendera en annan riktning. Dessa läkemedel är inte särskilt användbara om cancer inte har hormonreceptorer. Ibland fortsätter behandling med SERM i flera år efter cancerbehandling som ett förebyggande. I andra fall tar kvinnor eller män med höga genetiska riskfaktorer för bröstcancer ett av dessa läkemedel för att förhindra att det förekommer.
Många berömmer SERM som mirakelläkemedel som ger både förebyggande och möjlig bot för vissa former av en dödlig sjukdom. De är verkligen beröm värda, men de har en hög profil av biverkningar, vilket kan göra dem svåra att ta. Dessa inkluderar ett komplett spektrum av symtom som efterliknar klimakteriet, en ökad risk för stroke, höjer risken för livmodercancer, förlust av libido och depression. Det sista kan vara svårt att behandla eftersom det verkar som om många antidepressiva interagerar särskilt med tamoxifen.
Potentialen för allvarliga biverkningar när du tar en SERM finns definitivt. Patienter rekommenderas att noggrant granska risker och fördelar och förstå vilka biverkningar som kräver akutbehandling. Även om vissa människor kommer att uppleva allvarligare biverkningar på dessa läkemedel, kan personer som tar SERM upplever lite till inga störningar också. Viktigast är att en SERM kan ha kraften att minska risken för bröstcancer betydligt och statistiskt har dessa läkemedel visat sig förbättra överlevnadsresultaten i kombination med annan behandling.