Vad är en Sigmoid-resektion?

Den sigmoid kolon är den S-formade delen av den nedre delen av tjocktarmen som slutar vid ändtarmen. Detta avsnitt av tjocktarmen har det svåra jobbet att samarbeta kraftfullt för att fördriva fast avfall ur kroppen genom ändtarmen. Ibland kan ett medicinskt tillstånd störa sigmoid-kolonens funktion. Om detta tillstånd inte svarar på medicinsk behandling är det ibland nödvändigt att utföra en sigmoid resektion eller kirurgiskt avlägsnande av sigmoid colon.

Extremt tryck längs väggarna i sigmoid-kolon kan orsaka små påsar i tjocktarmen. Dessa utbuktande områden kallas diverticula. När diverticula blir inflammerad har ett tillstånd som kallas diverticulitis utvecklats. Ibland blir divertikulit så svårt att dessa påsar spricker och sprider infektion i bukhålan. Kronisk divertikulit är en vanlig orsak till att många människor har en sigmoid resektion.

En annan möjlig orsak till en sigmoid resektion är tjocktarmscancer, eventuellt med en hindrande tumör i sigmoid colon. I sådana fall är det viktigt att kirurgen tar bort all den drabbade vävnaden. I de flesta fall kommer han att ta bort de omgivande lymfkörtlarna för att förhindra att cancer sprider sig. Koloncancer kan vara härdbar om den fångas tillräckligt tidigt.

I vissa fall kan en sigmoid resektion utföras laparoskopiskt. Detta minimalt invasiva kirurgiska ingrepp involverar kirurgen att göra tre eller fyra små snitt i bukväggen. Han kommer sedan att sätta in flera kirurgiska instrument, inklusive ett laparoskop, i snittet. Laparoskopet gör det möjligt för kirurgen att se inuti buken och de andra instrumenten kan manipuleras för att skära bort och ta bort sigmoid-kolon.

När delen av sigmoid är för sjuk för att kunna tas bort laparoskopiskt måste kirurgen öppna upp buken för att komma till sigmoid kolon. Han kommer att ta bort den sjuka delen av sigmoid kolon och sedan återansluta de två friska ändarna för att producera en kontinuerlig tarmögla. Det finns tillfällen då kolon behöver vila eller en stor del av tjocktarmen är sjuk. När detta är fallet kommer kirurgen att ta en liten slinga i tarmen och dra den genom en öppning i buken. Detta kallas en kolostomi.

Kolostomier kan vara tillfälliga eller permanenta, beroende på individens omständigheter. Om patienten hade tagit bort en stor mängd kolon är kolostomin vanligtvis permanent. En kolostomipåse appliceras över kolostomin för att fånga tarmrörelserna. Denna väska kan lätt tömmas i toaletten.

En sigmoid resektion kommer med risker. Som med alla kirurgiska ingrepp finns det en risk för infektion eller blödning. Det finns också en liten risk för att utveckla blodproppar i benen eller i lungorna. Ibland kan patienten få hinder i tarmen på grund av ärrvävnad. Riskerna för komplikationer har minskat när tekniken fortskrider.