Vad är en suprapubisk prostatektomi?
En suprapubisk prostatektomi är en öppen kirurgisk procedur som utförs för att skära hela eller en del av prostatakörteln. Denna operation indikeras i cirka två till tre procent av fallen där en prostatektomi är nödvändig. Det är invasivt och patienten kan behöva tillbringa lite tid på sjukhuset efter proceduren för att återhämta sig. En kirurg som specialiserat sig på urologi och prostatahantering är vanligtvis ansvarig för proceduren och den äger rum på ett sjukhusoperationsrum.
Prostatektomier används för att ta bort prostatakörteln om det finns en oro för cancer eller om den är grovt utvidgad. Män med förstorade prostater kan ha svårt att urinera och kan uppleva symtom som smärtsam urinering, lust att urinera men oförmåga att producera urin och ofta urinering. En fysisk undersökning och medicinsk avbildningstudie kan avslöja förstoringen av prostata, och kirurgen kan rekommendera en suprapubisk prostatektomi som den bästa proceduren för patienten.
I detta förfarande görs ett öppet snitt mellan umbilicus och pubic region för att komma åt blåsan. Ett snitt görs genom urinblåsan, vilket gör att kirurgen får åtkomst till prostatakörteln för borttagning. Anestesimöjligheter kan inkludera regional anestesi med lugnande eller generell anestesimedel. När körtlarna har tagits bort kan kirurgen inspektera området för tecken på inflammation eller andra komplikationer och sedan stänga snittet.
Efter en suprapubisk prostatektomi kan patienten behöva bära en urinkateter under flera dagar medan det kirurgiska stället läker. Antibiotika kommer att tillhandahållas som profylaktiska läkemedel för att minska risken för infektion och patienten uppmuntras att bli aktiv snabbt för att begränsa möjligheten att utveckla blodproppar. När katetern har tagits bort och patienten kan urinera normalt kan patienten släppas för att åka hem.
Också känd som transvesikal prostatektomi är suprapubisk prostatektomi endast ett val bland en familj av prostataprocedurer. Andra alternativ kan inkludera mindre invasiva endoskopiska operationer samt snitt från olika vinklar. Om en prostatektomi rekommenderas kan en patient sätta sig ner med en kirurg för att diskutera tillgängliga alternativ. Kirurgen kommer att ge en rekommendation på grundval av erfarenhet och patientens fall, och patienten kan ställa frågor om det finns några problem.
All kirurgi medför risker och en suprapubisk prostatektomi är inget undantag. Patienter kan minska riskerna genom att arbeta med en styrelsecertifierad kirurg på ett ansedd sjukhus och noga följa alla medicinska direktiv efter operationen. Det är viktigt att ta mediciner enligt anvisningarna och titta noga på det kirurgiska området för tecken på inflammation. Om patienter upplever blödningar, smärta och andra symtom bör de ringa sina kirurger för råd.