Vad är en trachelektomi?
trachelektomi, även känd som cervicectomy, är kirurgiskt avlägsnande av livmoderhalsen, livmodern. Utvecklad i Frankrike av Dr. Daniel Dargent i mitten av 1990-talet som ett alternativ till strålterapi och radikal hysterektomi, kirurgi där hela livmodern och livmoderhalsen tas bort, trakelektomi håller livmoderkroppen intakt i ett försök att behålla fertiliteten efter läkning. I allmänhet finns det två varianter: enkla och radikala.
enkel trachelektomi liknar en specifik typ av biopsi som kallas cervikal conization. Vävnadsprover avlägsnas från slemhinnan för analys; Om pre-cancerösa celler upptäcks kan de tas bort genom denna biopsi. Om cancer har spridit sig kan radikal trakelektomi vara nästa utväg.
radikal trachelektomi är det totala avlägsnande av livmoderhalsen och angränsande vävnader. Ofta åtföljs det av en lymfadenektomi, kirurgiskt avlägsnande av lymfkörtlarna via laparoskopiska instrument. Dess effektivitet är i nivå med radikal hysterektOmy för behandling av livmoderhalscancer så länge tumörerna är mellan två och tre centimeter (0,78 till 1,18 tum).
Efter att den övre delen av vagina har återfått till livmodern, placeras en cerclage eller cervikal söm permanent vid vad som skulle vara passagen från livmoderhalsen till livmoderhålan. Det är därför heltidsgraviditeter hos kvinnor som har haft detta förfarande kulminerar med en kejsarsektion-barnet kan inte ta sig ner på födelsekanalen. När det gäller återhämtning tros radikal trakelektomi vanligtvis vara snabbare och mindre smärtsam än enkel trachelektomi. Kvinnor kan förvänta sig att bära en graviditet efter att de är helt återhämtade, en tidsintervall som sträcker sig från sex till nio månader efter operationen.
Efter operationen har radikal trakelektomi och radikal hysterektomi liknande återfall, 4 procent och död efter återfall, 2 procent. Ungefär 37Procent av kvinnor som har valt radikal trakelektomi har genomfört heltid. Det finns ingen chans att upprätthålla fertilitet efter en radikal hysterektomi.
gynekologiska onkologer utför trakelektomi på unga kvinnor med tidig livmoderhalscancer. I vissa fall avlägsnas också den övre delen av vagina och bäckenlymfkörtlar. Det kan finnas en högre benägenhet för missfall för kvinnor som har genomgått trakelektomi.
ofta tas upp och diagnostiseras på PAP -utstryk, cirka 471 000 kvinnor diagnostiseras med livmoderhalscancer varje år över hela världen. Endast i USA dör cirka 3 500 kvinnor av invasiva former av sjukdomen. I vissa fall kan oophorektomi, kirurgiskt avlägsnande av en eller båda äggstockarna gå hand i hand med trachelektomi.