Vad är en Trephine?
En trefin är en typ av medicinskt instrument som är utformad för att användas för att ta bort cirkulära tvärsnitt av material. Trephines kan användas i en mängd olika procedurer och inställningar, oftast visas i operationssalen, där de används under kontrollerade omständigheter för att få tillgång till ett område av kroppen, ta ett prov för biopsi eller som en del av en annan typ av kirurgiskt ingrepp. Dessa enheter säljs genom medicinska leverantörsföretag, och för personer som är intresserade av att samla antika medicinska instrument är antika trephines ofta tillgängliga för försäljning.
Trefinens utformning innefattar ett cirkulärt blad som vanligtvis är räfflat och kan också innehålla en mittbit som används för att stabilisera anordningen medan den placeras och sågningen startas. Trefinen kan fästas på en manuell eller kraftborr som används för att rotera bladet, vilket skapar en perfekt rund snitt i vävnaden av intresse.
En inställning för trefin är i hjärnkirurgi, där enheten används för att skapa borrhål eller för att få tillgång till skallen. Trefiner kan också användas i andra typer av förfaranden på ben, till exempel biopsier där prover tas för senare analys i ett patologilaboratorium för att lära sig mer om ett tillstånd som kan påverka någons benhälsa, till exempel en bencancer. Trefiner utformade för användning på ben är mycket vassa och robusta så att de tål tryck som är involverade i borrbenet.
En annan användning för trefin är i ögonkirurgi, där enheten kan användas för att ta bort en klaff på hornhinnan för att få tillgång till ögat. Den rena skärtrefinen kan också användas för att skära igenom andra typer av vävnad i olika delar av kroppen. I alla fall kan penetrationsdjupet kontrolleras tätt för att undvika skador på underliggande vävnader. Detta är särskilt viktigt kring känsliga strukturer som hjärnan och ögonen.
Trefiner är ofta tillverkade av rostfritt stål, eftersom det är minimalt reaktivt och kan steriliseras. Sterilisering är avgörande för att undvika överföring av infektioner mellan patienter. Eftersom hjärn- och benmärg båda kan innehålla prioner som motstår normala steriliseringsmetoder kan det finnas vissa procedurer där bladet används en gång och sedan kastas bort. Hos patienter som kan ha prionsjukdomar, uppväger riskerna för att återanvända bladet på någon annan kostnaden för att köpa ett nytt blad.