Vad är en tunnodlad hemodialyskateter?
Under hemodialys avlägsnas blod från patientens kropp, passerar genom en maskin som mekaniskt tar bort gifter och föroreningar från blodet, varefter det returneras till patienten. Denna process används ofta för patienter med lång eller kortvarig njursvikt. En kateter implanteras ofta kirurgiskt internt för att förenkla processen för tillgång till blodtillförseln. En tunnelerad hemodialyskateter är en som är ansluten till blodkärlen i ett område, men tunnlade under och bringas genom huden i ett annat.
Kirurgi utförs ofta på patienter som förväntas få långvarig hemodialys för att underlätta processen. En fistel, eller öppning mellan två kroppsdelar, skapas mellan en ven och en artär, vanligtvis i handleden eller handen. Varje gång personen får en behandling, vanligtvis tre gånger i veckan, sätts nålar in i fistelområdet. En är utformad för att skicka ut blodet till maskinen och en annan används för att återlämna det rengjorda blodet till kroppen.
Detta är en pågående process, och det mesta av blodet förblir cirkulerande i patientens kropp. Vissa blod finns alltid i hemodialysmaskinen och rengörs. En fistel används eftersom den ger enklast tillgång till ett snabbt blodflöde, vilket gör hemodialysprocessen snabbare.
Patienter som bara tillfälligt är på hemodialys ges vanligtvis inte en fistel. Istället införs en kateter kirurgiskt i en stor artär och sys på plats av kirurgen. Tillträde erhålls genom portarna på ändarna på rören anslutna till katetern, så det är inte nödvändigt att sticka patienten med flera nålar varje gång han eller hon har hemodialy.
Ibland placeras katetern nära artären och lämnar huden på samma plats. Oftare sätts katetern in i ett stort blodkärl, såsom halspulsåren i halsen, och den går längre ner i kroppen och genom bröstväggen. När en kateter placeras i blodkärlen på en plats och föras ut ur kroppen i en annan, kallas den för en tunnelad hemodialyskateter.
Det finns två huvudsakliga skäl för att använda en tunnelad hemodialyskateter. Tunneln ger stabiliteten till katetern, eftersom det är svårare att släppa loss den när mycket av den är tunnelad under huden. Ett annat skäl till att använda en tunnelad hemodialyskateter är att hjälpa till att minimera risken för infektion. När en kateter används skapar den en väg för bakterier direkt in i blodströmmen. Tunnelprocessen skiljer öppningen på huden från där katetern kommer in i kroppen, vilket minskar risken för infektion.