Vad är abscessdrenering?
Abscessdrenering är en procedur där en läkare antingen lanserar ett hudutbrott med ett skarpt redskap och tillåter det att rinna ut, eller sätter in en kateter i en inre abscess och drar ut vätskorna. Hudabcesser, eller kokar, är mycket vanligare än inre, och dränering är mycket mindre involverad. Externa kokningar tappas vanligtvis genom att helt enkelt göra ett litet snitt i toppen och försiktigt pressa ut infektionen.
En abscess uppstår när bakterier infekterar vävnad i kroppen. Detta förekommer oftast på huden i svettkörtlar, porer eller hårsäckar. Att skada huden genom rakning, plockning eller vaxning gör utvecklingen av en koka mer trolig att uppstå. De flesta hudabcesser orsakas av en av många typer av staph-bakterier som infekterar området och långsamt börjar orsaka svullnad, rodnad och ibland svår smärta. Inre abscesser förekommer på ungefär samma sätt, bara i kroppen, oftast i matsmältningssystemet.
Abscessen börjar fyllas med en kombination av blodceller, bakterier och skräp och kan bli ganska stor, hård och smärtsam. När detta händer rekommenderas ofta avvattningsdrenering för att säkerställa att all pus tas bort och området kan läka ordentligt. Ibland kan dränering ske på egen hand utan hjälp av en läkare.
För extern abscessdrenering kommer läkaren sannolikt att kontrollera om en vitkaka på tillväxten. Om det finns en närvarande, kommer han sedan att använda en steril lancer för att göra ett litet snitt i abscessen för att öppna den. När han är öppen kan han försiktigt pressa sidorna mot mitten och utåt för att dra pusen uppifrån. Ibland kan dränering inte vara pusliknande alls och kan innehålla en röd eller bärnsten vätska som är fylld med röda blodkroppar. När abscessen har tappats effektivt minskas smärtan vanligtvis kraftigt.
Inre abscessdrenering kräver vanligtvis användning av en kateter och långa slangar för att tillåta vätskor att gå ut ur kroppen. Katetern sätts in i abscessen och pus flyter utåt i röret där den fångas i en plastpåse eller behållare. Smärtan avtar vanligtvis inom en dag.
Vid yttre abscesser måste såret hållas rent och täckt hela tiden eftersom all lätt dränering som kan uppstå är mycket smittsam. Eventuella ytor som berörs av abscessen innan den täcks bör rengöras noggrant med en antibakteriell lösning. Förbanden bör bytas ofta och händerna bör tvättas med varmt tvålvatten före och efter beröring av området.
Antibiotika kan ges för både inre och yttre abscesser, vanligtvis under dränering och i flera dagar efter. Om de är återkommande - vilket innebär att mer än en abscess förekommer inom några månader - kan bakterierna odlas för att utesluta möjligheten av meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) eller antibiotikaresistent staph. Olika mediciner kan behövas för att behandla läkemedelsresistenta stammar, eller en underliggande immunsjukdom kan vara den skyldige.