Vad är Agomelatine?
Agomelatine är ett antidepressivt läkemedel som först godkändes i Europa. Det aktiverar melatoninreceptorer i hjärnan för att hjälpa patienter med svår depression att uppnå ett mer balanserat humör. Handlingsmekanismen gör det annorlunda från många andra mediciner som används för att hantera depression, som ofta fungerar på serotoninreceptorer. Patienter på agomelatin kan uppleva färre biverkningar, särskilt när de drar sig ur medicinen och är mindre benägna att få sömnstörningar.
Kliniska studier på agomelatins effekt har visat blandade resultat. Testresultaten i Europa var tillräckligt starka för att förtjäna läkemedelsgodkännande, vilket indikerar att det överträffade placebo, men andra studier har varit mindre lovande. En potentiell användning av agomelatin är vid behandling av patienter som inte svarar bra på förstahandsbehandling med andra antidepressiva medel eller inte kan ta dessa läkemedel på grund av läkemedelsinteraktioner eller andra problem. För dessa patienter kan läkemedlet vara till hjälp för att kontrollera depression när andra alternativ inte finns tillgängliga.
Patienter som använder agomelatin kan uppleva biverkningar som yrsel och suddig syn. Detta läkemedel verkar också orsaka vissa problem med leverfunktionen, inklusive en förhöjning av vissa leverenzymer. Medan en patient tar medicinen kan det vara nödvändigt att göra rutinmässiga leverfunktionstest för att kontrollera om det finns komplikationer. Om patientens lever är stressad kanske det inte är säkert att fortsätta agomelatinbehandling.
En tydlig fördel med agomelatin är att till skillnad från många andra antidepressiva verkar det inte orsaka allvarliga abstinenssymtom när patienterna stannar. Människor som bestämmer sig för att sluta ta antidepressiva medel eller byta medicin kan uppleva allvarliga symtom som ökad depression och förvirring medan de anpassar sig. Dessa symtom utvecklas vanligtvis inte med agomelatin upphörande, vilket gör att patienter säkert kan sluta använda medicinen om de känner att det inte fungerar för dem, vill byta läkemedel eller vill stoppa antidepressiva behandling helt och hållet.
Behandlingsrekommendationer för svår depression inkluderar vanligtvis både rådgivning och läkemedelsbehandling. Patienter kan använda en blandning av läkemedel och rådgivningssessioner för att ta itu med specifika problem, utveckla klara färdigheter och aggressivt hantera deras tillstånd. Vissa kan behöva fortsätta att ta antidepressiva medel för livet för att minska risken för en annan depressiv episod; andra kan välja att sluta ta mediciner när de börjar må bättre, men fortsätter terapin så att de har ett utrymme för att ta itu med problem när de uppstår. Terapi är mycket individualiserad och patienter kan tycka att det är bra att träffa flera leverantörer för att identifiera en bra matchning.