Vad är en antrektomi?

Antrektomi, även kallad partiell gastrektomi, är en kirurgisk procedur där magsäcken avlägsnas. Antrummet är en del av magen som ligger mellan magens kropp, där maten vanligtvis bearbetas, och magens pylorösa, som är den del som är ansluten till tunntarmen. Denna procedur utförs ofta på patienter vars magsårssjukdom inte svarar bra på mediciner. Eftersom antrummet sägs bidra till produktion av magsyra hjälper antrektomi ofta att minska mängden magsyror hos dessa patienter.

Andra skäl för en antrektomi inkluderar trauma i buken, cancer och magutloppshinder. Exempel på trauma som kan leda till en antrektomi är skott och sticksår ​​som har orsakat skada på den första delen av tunntarmen och bukspottkörteln. I fall där blodkärlen skadas görs det vanligtvis som en akut procedur.

Vissa cancerformer, såsom bukspottkörtelcancer och levercancer, kan komprimera delar av magen och leda till matsmältningsstörningar. Blockering i det pylorösa leder också ofta till magutloppsobstruktion (GOO). När detta händer töms inte mat i magen i tunntarmen. En antrektomi görs vanligtvis för att lindra dessa problem. Patienter med magcancer behandlas också ofta med antrektomi för att ta bort maligna vävnader i magen.

Under proceduren placeras patienter ofta under generell anestesi. Kirurgen öppnar sedan buken för att exponera magen och ta bort antrummet. Vid många antrektomioperationer kan kirurgen också utföra en vagotomi, i vilken vissa grenar av den tionde kranialnerven eller vagusnerven skärs. Denna nerv bidrar främst till produktionen av magsyra i magen.

Efter en antrektomi hålls patienter vanligtvis på sjukhuset i några dagar för övervakning. De ges ofta mediciner mot smärta och antibiotika för att förhindra infektion. Dessa patienter ges också instruktioner för att titta på sin diet och genomgå endoskopisk kontroll minst sex veckor senare. Hemåterställning kan ta många veckor.

En av komplikationerna som vissa patienter kan uppleva efter förfarandet är dumpningssyndrom. Detta är när maten som äts lämnar magen snabbt och töms i tarmen. Symtomen är svaghet, svettning, illamående och snabb hjärtrytm. Andra risker som är förknippade med proceduren inkluderar viktminskning, sväljningssvårigheter och diarré. Vissa patienter kan också förekomma med undernäring.