Vad är en appendektomi?
En appendektomi är det kirurgiska borttagandet av bilagan, en liten påsliknande struktur fäst vid blindtarmen, som är en del av tjocktarmen. Bilagan kan bli inflammerad, och om den brister kan orsaka en allvarlig bukinfektion som kallas peritonit. Denna operation kan utföras i en öppen eller laparoskopisk procedur. Återställningen tar vanligtvis bara några veckor, såvida det inte finns komplikationer.
När en patient klagar på smärta i nedre högra buken, illamående och feber, kommer läkaren att misstänka blindtarmsinflammation. Inflammation kan orsakas av en annan gastrisk infektion eller lite avföring eller matavfall som har fastnat i bilagan. Smärta kan tillfälligt stoppa när bilagan brister, vilket indikerar en farlig situation. Läkaren kommer att utföra en fysisk undersökning, testa blodet för tecken på infektion och kanske beställa avbildningstester för att bekräfta diagnosen. Om en appendektomi behövs planeras den snabbt.
En appendektomi anses akut kirurgi. De flesta försäkringsplaner täcker operationen, även om sjukhus och läkare kan ta ut ytterligare avgifter. Riskerna med obehandlad blindtarmsinflammation är betydande. Peritonit är en allvarlig infektion som är livshotande. En läkare kommer starkt att rekommendera denna operation om appendicit misstänks eller bekräftas.
En laparoskopisk appendektomi utförs med hjälp av instrument infogade genom flera små snitt i buken. Kirurgen använder en videokamera i slutet av ett långt rör för att se inuti. Organ granskas och bilagan tas bort från blindtarmen, som sedan sys upp där bilagan fästs.
I en öppen appendektomi gör kirurgen ett snitt på 7,62 cm i nedre högra buken. Bilagan bringas upp i såret och separeras, och därefter sys cecum upp och återförs till sin plats. Denna procedur används när bilagan har sprungit eller det finns andra komplikationer, t.ex. en abscess. Både öppna och laparoskopiska appendektomier tar vanligtvis ungefär en timme.
Patienter kan tillbringa en dag eller två på sjukhuset efter en appendektomi och kan börja en klar flytande diet när magen och tarmen har återhämtat sig. Ansträngande aktivitet bör undvikas i några dagar till några veckor, beroende på proceduren, och buken ska stagas med en kudde när du hostar. Komplikationer inkluderar infektion, lunginflammation, buksfistlar och vidhäftningar, och är mer troligt i fall där bilagan har brustit. De flesta patienter återhämtar sig fullständigt på tre veckor.