Vad är en elektromyograf?
En elektromyograf (EMG) är ett instrument för att observera den elektriska aktiviteten hos muskelfibrer och de motoriska neuroner som väcker dem. Det diagnostiserar neuromuskulära störningar, och det kan ge insikt i orsakerna till muskelsvaghet och nervskada. Den elektriska signalen som överförs från muskeln till elektromyografen mäts i millivolt och översätts till både en visuell och en hörande post. Den visuella posten kommer vanligtvis att visas som en kurva över en vågfunktion på en TV-bildskärm, medan den hörande posten är ett statiskt, knakande ljud.
De två huvudkategorierna för elektromyografi är intramuskulär EMG och yt-EMG. Under en intramuskulär - eller nål - EMG-procedur sätts en tunn, fast nålelektrod in i muskeln för att mäta dess aktivitet. Vid insättning kommer det att finnas en kort sprängning av elektrisk aktivitet när nålen rör sig genom muskeln och sedan försvinner signalen. Vilande muskler producerar vanligtvis ingen elektrisk signal efter den inledande nålinföringen, så alla oregelbundna viloaktiviteter, såsom fibrillationspotentialer, som upptäcks av elektromyografen är tecken på skada eller sjukdom.
När muskeln sammandras kan en intramuskulär EMG mäta styrkan hos sammandragningen, frekvensen vid vilken de motoriska nervcellerna skjuter och densiteten hos motoriska enheter i en viss muskelsektion. Motoriska enheter är gjorda av individuella nervceller och muskelfibrerna som de innerverar och kontrollerar. Med omfattande nervskador kommer några motoriska neuroner ibland att växa nya grenar och ta över muskelfibrer som ursprungligen tillhörde de skadade nerverna. Dessa neuroner avfyras med en högre frekvens för att kompensera förlusten av de neuroner som skadades. Detta kommer att resultera i färre motor-enhetsverkande potentialer med stor amplitud som detekteras av elektromyografen.
Diagnostisk nål EMG kan hjälpa utbildade sjukvårdspersonal att samla all denna information för att bilda en potentiell diagnos. Vanliga neuromuskulära sjukdomar diagnostiserade av EMG inkluderar herniated skivor i ryggraden som komprimerar en nervrot, skada på nerver från trauma eller tryck från närliggande strukturer, och muskeldystrofi. Flera små infogningar behövs för att prova tillräckligt med muskler för att ställa en diagnos.
Ytan EMG involverar elektrodplåster placerade på huden snarare än en nålelektrod. Även om det inte ger en detaljerad registrering av enskilda motorenheter som intramuskulär EMG gör, kan den tillhandahålla allmänna mätningar av muskelaktivitet i större områden av kroppen. Som ett resultat används det oftast under fysioterapi med patienter som har nerv- eller muskelskada. Elektromyografen blir en form av biofeedback och gör att de kan se när och hur starka musklerna drar sig samman.