Vad är ett elektroretinogram?
Ett elektroretinogram är ett diagnostiskt ögontest som utvärderar den funktionella förmågan hos de ljuskänsliga fotoreceptorerna i baksidan av ögat, stavarna och kottarna och deras sammankopplande nervceller i det ljusdetekterande membranet i ögat, näthinnan. Under undersökningen placerar en ögonläkare en elektrod på hornhinnan, det klara fönstret framför ögat, för att mäta stavarnas och kottarnas elektriska svar. Under ett elektroretinogram tittar patienten på en standardiserad ljusskärm, och stavarna och kottarna genererar elektriska impulser som mäts med elektroden, med både amplituden och varaktigheten kartlagda. Två typer av analyser är möjliga med hjälp av två typer av visuella stimuli inklusive stroboskopiska ljusblinkar för flashelektroretinogram och växlande kontrollmönster för mönsterelektroretinogram. Ett onormalt elektroretinogram antyder dysfunktion hos näthinnefotoreceptorerna på grund av ärftliga förhållanden somRetinitis pigmentosa, eller sjukdomar som påverkar näthinnan, såsom arterioskleros, retinalavskiljning eller vitamin A -brist.
Under ett elektroretinogram ligger patienten ner eller sitter i ett bekvämt läge. Patientens elever är utvidgade. Droppar droppar placeras sedan i ögonen. Med ögonlocken som hålls öppna med en spekulum, är en elektrod lätt belägen på varje öga med en enhet som liknar en kontaktlins, och en ytterligare jordningselektrod placeras på huden. Varje elektrod överför sedan information om stavarnas och kottarnas elektriska aktivitet till en bildskärm.
Ett elektroretinogram innehåller två delar. Det finns en initial A-våg som avleder nedåt, som representerar fotoreceptorerna som omvandlar ljus till en elektrisk signal. Den andra vågen, B-vågen, kurvor uppåt ovanför baslinjen. Bipolära och amakrinceller, andra nervceller i näthinnan, producerarB-vågor. Genom att undersöka dessa vågor i förhållande till varandra kan specifika typer av sjukdomar pekas på.
Ett blixtelektroretinogram används för att fastställa hälsan hos kon- och stavcellerna. Patientens ögon anpassas först genom att få patienten att sitta i ett normalt upplyst rum. Ett blixtelektroretinogram utförd på ett lättanpassat öga kommer att visa aktivitet som främst uppstår i konceller. Patienten sitter sedan i ett svagt rum i 20 minuter och producerar mörkanpassade ögon. Flashelektroretinogrammet, som utförts efter mörk anpassning, återspeglar sedan stavcellernas aktivitet.
De sammankopplande nervcellerna, ganglioncellerna, utvärderas med användning av mönster reversering elektroretinografi. Kontroller av vita och svarta rutor växlar så att varje fyrkant ändras från vit till svart i snabb följd. Elektriska impulser registrerade på ERG indikerar om ganglioncellerna fungerar normalt. Ett mönsterelektroretinogram kan användas i utvärderingenglaukom, en optisk nervsjukdom som kännetecknas av förhöjning av det intraokulära trycket och långsamt progressiv död av näthinnans ganglionceller.