Vad är en emetik?
En emetik är ett ämne som framkallar kräkningar vid intag. Emetik har traditionellt använts för att tömma magen efter vissa typer av förgiftning, men har också andra kulturella tillämpningar. Dessa har använts på olika sätt för medicinska eller till och med andliga syften i olika kulturer. Även om American Academy of Pediatrics (AAP) inte längre rekommenderar att emetik rutinmässigt administreras för förgiftningsolyckor hos barn, har studier av etnobotanisk användning av emetiska växtarter möjlig att avslöja nya farmaceutiska behandlingar.
Etnobotanisk emetisk användning är väl dokumenterad. Beredningen ayahuasca från Banisteriopsis caapi , en inhemsk sydamerikansk växt, är en integrerad del av fysisk och spirituell medicin i vissa inhemska kulturer. Användning av beredningen innebär ofta våldsam kräkningar följt av hallucinogena upplevelser. Den rensande och renande effekten av emetiken har identifierats som en viktig aspekt av den andliga processen för ayahuasca användning. Intressant nog har västerländsk medicin identifierat föreningar i Banisteriopsis caapi för att vara effektiva i behandlingen av tarmparasiter, vilket stöder det medicinska värdet av reningceremonin.
Det vanligaste läkemedlet som används i västerländsk medicin är ipecacsirap . Detta är en lösning framställd från roten till den sydamerikanska ipecacuanha busken. Vid förtäring sker kräkningar vanligtvis inom några minuter och fortsätter tills hela innehållet i magen har rensats. Det är viktigt att notera att ipecac endast ska ges under råd från ett giftkontrollcenter, eftersom vissa typer av förgiftning är kontraindicerat för emetisk behandling. På samma sätt bör offren som är medvetslös eller på annat sätt oförmögen, inte induceras för att kräkas, såvida inte under råd från en läkare.
2010 upphävde AAP rådet att föräldrar ska hålla en en-ounce (30 ml) behållare med sirap av ipecac som en del av hemhjälpssatserna. Traditionellt rekommenderades föräldrar att framkalla kräkning i fall av oavsiktlig förgiftning. De reviderade riktlinjerna som presenterats av AAP hävdar att det faktiskt inte finns några empiriska bevis för att stödja denna praxis, och att inga studier har visat framkallade kräkningar som påtagligt påverkar dödligheten i förgiftningsfall.
Som ett alternativ rekommenderar AAP föräldrar att fokusera på giftförebyggande genom att hålla eventuella giftiga ämnen utom räckhåll för barn. I nödsituationer bör aktivt kol, som binder till giftiga ämnen och förhindrar absorption i blodomloppet, i stället för emetik. När så är möjligt bör alltid ett giftkontrollcenter eller annan medicinskt yrkesperson konsulteras innan man försöker hembehandling.