Vad är ett enteralt matningsrör?
Ett enteralt matningsrör är ett rör som sätts in i patientens matsmältningskanal för att transportera näring till kroppen. Detta används på patienter som inte kan mata sig själva på grund av en sjukdom såsom mun- eller halscancer, lunginflammation, undernäring, trauma eller något annat tillstånd som förbjuder användning av mag-tarmkanalen. Röret placeras i kroppen så att mat kommer direkt in i magen eller tunntarmen, vilket undviker försämrade matsmältningsstrukturer. Enteral näring kan administreras hemifrån eller på sjukhus på kort eller lång sikt. Metoden och platsen för insättning varierar beroende på patientens tillstånd.
Läkare föredrar att patienten möter näringsmässigt genom att äta normalt. Om alla försök att få patienten att svälja och smälta har misslyckats, kommer läkaren att överväga ett enteralt matningsrör. Om patientens mun eller hals inte fungerar och patienten behöver kortvarig enteral näring, är det troligt att läkaren kommer att använda ett nasogastriskt rör (NG). Efter att patienten har bedövats lokalt kommer en sjuksköterska eller läkare att sätta in röret genom en av näsborrarna och leda röret nedåt matstrupen i magen. Dessa rör kan vara lite obekväma, men bör inte orsaka smärta. Placering av detta rör bör göras av en licensierad professionell och kontrolleras före varje utfodring.
För långvarig vård kan det vara mer bekvämt och bekvämt att använda ett magiskt enteralt matningsrör, även kallad ett G-rör eller -knapp. Dessa rekommenderas också när det finns en hinder i matstrupen eller skador i ansiktet som gör att ett NG-rör är kontraindicerat. G-röret sätts direkt in i magen genom ett snitt i bukväggen, strax under ribborgen. Även om det finns flera typer av magrör, ger läkare vanligtvis patienten ett perkutant endoskopiskt gastrostomirör (PEG-rör). Detta rör placeras genom en minimalt invasiv endoskopisk kirurgi, där läkaren använder avbildningsverktyg för att undvika öppen operation.
En annan vanlig infogning för ett enteralt matningsrör är mittens del av tunntarmen, kallad jejunum. Detta utförs också vanligtvis endoskopiskt och används när magen inte kan fungera. Jejunostomiröret (J-röret) kräver mer omsorg och måste användas med en enteral matningspump, en maskin som reglerar matningsmängder och -tider. Förutom en matningspump kan det nasala och magliga enterala matningsröret användas med en spruta eller tyngdkraftsdroppmetoden.
I sprutningsmetoden för utfodring är en spruta fylld med näringsrik formel ansluten till röret och formeln får rinna in i magen. Detta är den billigaste och enklaste matningsmetoden. Tyngdkraftsdroppmetoden ansluter det enterala matningsröret till en tyngdkraftsmatningspåse. Formeln droppar sedan in i röret med hjälp av tyngdkraften. Många patienter som administrerar home enteral nutrition (HEN) självständigt väljer att administrera utfodring på natten så att de kan gå ungefär sin dag normalt utan att vara fäst i en påse eller pump. Både PEG-rör och J-rör bör inte orsaka smärta efter återhämtning och är ofta inte synliga genom kläder.