Vad är koffeincitrat?
När spädbarn föds för tidigt har de ofta andningssvårigheter på grund av underutvecklade lungor eller halsmuskler. De som har störst svårighet lider av ett tillstånd som kallas apné av förfall, vilket är att andas upphör under korta perioder under sömn. En medicin som kallas koffeincitrat används för att behandla detta tillstånd.
Ibland kallas Cafcit, den här föreningen tillverkas genom att kombinera torkat koffein, kallad vattenfritt koffein, med två element: citronsyramonhydrat och natriumcitratdihydrat. Kombinationen skapar i huvudsak ett koffeinsalt som absorberas snabbt i blodet. Detta tillåter de stimulerande effekterna av koffein att träda i kraft snabbt i ett spädbarns hjärna, vilket är väsentligt för behandlingen av apné av prematuritet.
I en nyfödd kropp stimulerar koffeincitrat det centrala andningsorganet och ökar andningen som svar på en uppbyggnad av koldioxid. Med stimulerad andning blir sovande barn mindre benägna att sluta andas under korta perioder. Studier har visat att det är säkert att administrera Cafcit till premature barn i åldern 28 och 32 veckor.
Denna medicinering kan ges till spädbarn intravenöst, genom injektion eller via munnen. Läkarna bestämmer doseringen baserat på vikt och sjukdomshistoria. Läkemedlet bör administreras vid samma tid varje dag och användas under mindre än två veckor om inte en läkare instruerar något annat.
Biverkningar inkluderar magbesvär och illamående, rastlöshet, torr hud och utslag. Vissa spädbarn kan ha svårt att sova medan de tar koffeincitrat. Allvarligare biverkningar kan omfatta synförändringar och hur mycket urin som produceras. Under de tre första veckorna av livet kan användning av detta läkemedel för apné av förfall också hämma viktökning. Alla observerade biverkningar ska rapporteras till en läkare.
Allergiska reaktioner på koffeincitrat är sällsynta men möjliga. Tecken inkluderar nässelfeber och svullnad i läppar, tunga eller hals. Akutvård behövs när allergiska reaktioner misstänks.
Cafcit ska inte användas tillsammans med andra läkemedel, inklusive cimetidin, ketokonazol och fenobarbital. Dessutom är det möjligt att vissa vitaminer, mineraler och andra OTC-produkter kan påverka behandlingen. En läkare bör konsulteras innan recept eller OTC-produkter används med koffeincitrat.
För tidig spädbarn metaboliserar koffein långsammare än vuxna på grund av underutvecklade lever och njurar. Detta innebär att de som tar koffeincitrat bör övervakas noggrant för eventuella överdoser. Symtom på överdos, som inkluderar sömnproblem, konstant gråt och krångel, bör utvärderas omedelbart.