Vad är defibrillering?

Defibrillering är en medicinsk behandling som används för personer som upplever livshotande hjärtrytm där hjärtat är chockat för att uppmuntra normal rytm att återvända. Det används hos patienter som har ventrikelflimmer eller pulserande ventrikulär takykardi, båda orsakade av problem med hjärtområdet som styr ventriklarnas sammandragningar. Akutsjukpersonal utbildas för att använda denna behandling så tidigt som möjligt i fall där det kan vara effektivt och utvecklingen av automatiska defibrillatorer har gjort det möjligt för lekmän att tillhandahålla denna form av medicinsk hjälp i nödsituationer också.

Vid defibrillering utsätts hjärtet för en kraftig elektrisk chock, vilket får hjärtmuskeln att avpolarisera och stoppa en arytmi. När hjärtat återpolariseras kan den naturliga pacemakern sätta sig igen och hjärtat återgår till normal rytm. Om chocken är för liten kan hjärtat falla tillbaka till arytmi. På samma sätt kommer vissa arytmier att återkomma eftersom de orsakas av ett kroniskt tillstånd som inte kan korrigeras med defibrillering. Administrerad korrekt kan defibrillering rädda liv.

Medan medicinska drama ofta visar medicinsk personal som chockar patienter i asystol, där det inte finns någon hjärtslag alls, är defibrillering faktiskt bara lämplig för patienter som har specifika typer av onormal rytm. Om en patient inte har någon puls och inte svarar och verkar ha en ventrikulär arytmi, är denna behandling lämplig. Om patienten inte har något hjärtslag, hjälper det inte att chockera hjärtat. Denna teknik kan också användas med vissa andra typer av hjärtarytmier, i vilket fall det är känt som kardioversion, inte debfibrillering.

Flera olika typer av enheter kan användas för att chocka hjärtat i en normal rytm. Många är bärbara så att de kan transporteras på ambulanser eller lastas på en kraschvagn, en medicinsk vagn med ett sortiment av förnödenheter som används för att svara på en nödsituation i en klinisk eller sjukhusmiljö. Vissa enheter har elektroder som måste hållas på plats, medan andra har pads för att fästa vid patienten och klämma fast vid ledningar. Interna defibrillatorer kan implanteras hos patienter med en historia av arytmier, vilket ger en chock för hjärtat inifrån kroppen när en arytmi upptäcks.

På platser där automatiska externa defibrillatorer (AED: er) är tillgängliga för lekbruk bör människor följa anvisningarna på sådana råd mycket noggrant. En patient ska inte bli chockad om en puls är närvarande eller om patienten svarar på kommunikation. Om utbildad personal är till hands är det tillrådligt att överföra AED-användningen till dem eftersom de är bekanta med enheten.