Vad är Digitalis -terapi?

Digitalis -terapi är en typ av medicinsk behandling för hjärtsjukdomar som använder läkemedel tillverkade med kemikalier från växter av släktet Digitalis . Det används för att behandla vissa typer av arytmi, eller onormal hjärtrytm och hjärtsvikt. Digitalis -terapi administreras vanligtvis muntligt, genom piller eller vätskor som föreskrivs av en läkare, men i en nödsituation kan det också injiceras intravenöst. På grund av de potentiellt allvarliga biverkningarna av digitalis -medicinering och de resulterande riskerna med Digitalis -terapi har dess användning minskat under de senaste åren, men det används fortfarande ofta för patienter för vilka andra hjärtmediciner, som beta -blockerare, inte har varit effektiva. Den vanligaste källan är Digitalis lanata växt. Vissa växter i släktet innehåller stora mängder kemikalier som kallas hjärtglykosider, som extraheras för medicinskt bruk. Dessa är organisk molekyls, bestående av ett socker bundet till en ytterligare funktionell grupp, som stärker sammandragningarna av hjärtmusklerna i hjärtat. Termen "digitalis" används ofta för att hänvisa kollektivt till alla hjärtmediciner härrörande från dessa växter.

Digitalis används för att behandla hjärtförhållandena förmaksflimmer, förmaksfladder och hjärtsvikt. Förmaksflimmer är en typ av arytmi som uppstår när sammandragningarna av de övre kamrarna i hjärtat, kallade atria, inte är ordentligt synkroniserade med varandra. Detta resulterar i en snabb, oregelbunden hjärtslag som kan orsaka hjärtklappning och andnöd, tillsammans med skador på hjärtat som så småningom kan resultera i stroke eller cirkulationschock. Atrial Flutter är en onormalt snabb hjärtfrekvens orsakad av avvikelser i utbredningen av elektriska impulser i de övre kamrarna i hjärtat som kan leda till blodproppareller stroke. Kongestiv hjärtsvikt, som kan ha ett antal olika orsaker, innebär att hjärtat inte kan leverera tillräckligt med blod till kroppen.

I vart och ett av dessa fall orsakar hjärtglykosiderna i Digitalis en ökning av mängden kalciumjoner i hjärtat. Detta påverkar överföringen av elektriska impulser genom hjärtat, vilket orsakar starkare, långsammare sammandragningar av hjärtmuskelvävnaden. Detta förbättrar hjärtans förmåga att pumpa blod genom kroppen och kontrollerar de snabba, okoordinerade förmakssammandragningarna som orsakar förmaksflimmer och fladder.

Det vanligaste läkemedlet för digitalis -terapi, tillverkat av Digitalis lanata , kallas digoxin (C ₄₁ h ₆₄ o ₁₄ ). Det säljs kommersiellt under flera handelsnamn, inklusive Digitek®, Lanoxin® och Lanoxicaps®. Digoxin tas vanligtvis muntligt i form av 125 eller 250 mikrogram tabletter. På grund av risken för digitalis toxicitet, patenIents blodkemi måste övervakas noggrant så att patientens läkare kan justera dosnivåerna om det behövs.

Hjärtglykosiderna som används i Digitalis -terapi kan ha allvarliga biverkningar på överdrivna nivåer, inklusive matsmältningsfrågor som kräkningar eller diarré, mentala symtom som förvirring och ångest och potentiellt dödlig hjärtarrytmi. Mängden läkemedel som ackumuleras i patientens blodomlopp eftersom ett resultat av en viss dosering kan variera mycket från patient till patient på grund av faktorer som vikt och njurfunktion, och samma mängder kan ha varierande påverkan beroende på patientens tolerans mot läkemedlet. Risken för toxicitet ökas ytterligare genom det faktum att Digitalis-härledda läkemedel har ett smalt terapeutiskt index, vilket innebär att de börjar bli giftiga på nivåer som endast är något högre än den nivå som krävs för att deras medicinska fördelar ska inträffa.