Vad är dubbelomkopplingskirurgi?

Dubbel bypass-kirurgi är en form av bypass-kirurgi i kranskärl där två av koronararterieerna förbigås. Det är också möjligt att se tredubbla eller till och med fyrdubbla förbikopplingsoperationer. Även om människor ofta tror att ju fler artärer som kräver förbikoppling, desto sämre är patientens tillstånd, detta är inte nödvändigtvis fallet.

Vid kirurgi vid bypass-bypass tar kirurgen ett transplantat av en ven från någon annanstans i kroppen och använder den för att kringgå en blockering i en av kranskärlarna. Transplantatet är anslutet över och under blockeringspunkten för att ge en ny väg för blod att röra sig igenom. Denna operation används hos patienter med tillstånd som kranskärlssjukdom som leder till blockering av koronararterierna. Om obehandlade kan sådana block så småningom orsaka hjärtinfarkt eller hjärtattack, vilket kan leda till skada eller död för patienten.

Dubbelomgångskirurgi utförs i ett operationsrum med ett team som inkluderar en kirurg, en anestesiolog och stödsjuksköterskor. I en så kallad "on pump" -förfarande sätts patienten på en hjärt-lungmaskin under proceduren under övervakning av en specialiserad tekniker, och kirurgen arbetar med ett stillhjärta. Det är också möjligt att utföra procedurer ”off pump” i vilket fall kirurgen arbetar på ett bankande hjärta. Dessa procedurer är mer tekniskt utmanande, men är ibland mindre riskabla för patienten.

Kirurgen tar en lång åd från en plats som ben, arm eller bröst. Efter att ha bekräftat att venen som valts för ympning är i gott skick använder kirurgen den för att kringgå en blockering i den första artären och upprepar processen för den andra artären för att genomföra en dubbel bypass-operation. Under den dubbla bypass-operationen övervakas patienten för tecken på nöd som kan indikera att kirurgiska komplikationer uppstår.

Efter en operation för smala artärer eller artärstoppning kommer en patient vanligtvis att behöva tillbringa lite tid på sjukhuset. Patientens tillstånd övervakas och kirurgen bekräftar att transplantaten tar och att patienten klarar sig bra. Analgesi tillhandahålls också eftersom smärtnivåerna ibland är mycket höga efter procedurer av denna typ. När patienten är stabil kan han eller hon skickas hem för att vila. Patienter kan återgå till normala aktiviteter efter en dubbel bypass-operation när de har fått veta att det är säkert av sina läkare.