Vad är femoral spikning?
femoral spikning är en kirurgisk teknik som används för att behandla en sprickad eller trasig lårben eller lårben. Proceduren innebär att man sätter in en metallstång som kallas en intramedullär nagel, eller femoral nagel, i lårbenet och placerar den så att den går vertikalt längs axelns längd. När nageln passerar genom mitten av benet tjänar den till att hålla de två trasiga sektionerna ihop; Skruvar kan placeras längst upp och botten för att fixa det i läge, vilket förhindrar att benet roterar runt stången. Jämfört med splints eller gjutningar har denna metod fördelen att femoralfrakturen snabbt görs stabil och patienter blir mobila förr, och undviker komplikationerna av långvarig inaktivitet, såsom blodproppar i benen.
Det finns två huvudtyper av lårpikningsprocedur, beskrivs som antegrad och omgraderade. Antegrade -metoden innebär att infoga femoral nagel från toppen, eller höftänden av lårbenet medan nageln i den retrograderade tillvägagångssättet går in från knäet end. Antegrade femoral spikning är den metod som oftast används för att behandla femorala axelfrakturer, medan den retrograderade tillvägagångssättet ibland kan användas för mer komplexa frakturer, hos feta eller hos personer som har flera skador.
Den typ av femoral frakturfixeringskirurgi som används i de flesta fall kallas reamed lårbensin. Detta innebär att introducera en styrtråd längs lårbenets axel, över sprickplatsen och kontrollera dess position med röntgenstrålar. Därefter används ett skärinstrument som kallas en reamer för att hindra en passage för nageln. Slutligen sätts femoral nagel i benet och fixeras på plats.
reaming har en liten risk att skicka små fettstycken till cirkulation, vilket ibland kan få dödliga konsekvenser på grund av blockering av blodkärl och skador på vävnader. Av denna anledning har vissa kirurger föredragit att använda en orealiserad femoral naginG -teknik. Trots detta anses reamed femoral spikning i allmänhet ha fler fördelar, eftersom den orealiserade metoden är förknippad med fler fall av försenad benläkning och ben som inte läker.
Efter femoral spikkirurgi stannar patienter normalt i sängen bara en eller två dagar. Sedan, under övervakning, kan en vandringsram användas för stöd tills personen känner sig kunna röra sig på kryckor. En fysioterapeut kommer att rekommendera övningar som bör genomföras för att hjälpa återhämtningsprocessen. Så snart människor kan röra sig självständigt och säkert, bör det vara möjligt för dem att återvända hem, medan en fullständig återhämtning kan ta upp till 12 veckor.