Vad är femoral osteotomi?

En femoral osteotomi (FO) är ett kirurgiskt ingrepp där en kirurg skär sig in i lårbenet och lägger den tillbaka innan den fästs på plats. Denna operation används för att behandla ett antal tillstånd, inklusive medfödda och förvärvade höftdeformiteter. Det har använts sedan början av 1900-talet, och även om det är mindre populärt än det en gång var, kan femoral osteotomi betraktas som ett behandlingsalternativ för vissa villkor. Det krävs en skicklig kirurg, vanligtvis en ortopedisk kirurg som är specialiserad på operationer som involverar benet.

För människor uppe på sin medicinska latin och grekiska är namnet på detta tillstånd ganska självförklarande. Lårbenet är lårbenet, det stora benet som ansluter knäet till höftfästet. "Osteo" är allt som involverar ben, medan en "-tomi" är en medicinsk procedur där skärning är inblandad, vilket gör en "osteotomi" till en operation där någon skär igenom eller i ben, i detta fall, lårbenet.

I en femoral osteotomi gör kirurgen ett långt snitt längs det övre låret och lossar en del av muskulaturen i området för att nå lårbenet. Sedan klipper han eller hon benet och lägger om det efter behov, fastnar benet på plats med en metallplatta. En FO kan innebära en enkel ompositionering av lårbenet eller en förändring av benets grundläggande form. Runt höftleden kan lårbenets form ändras för att korrigera en deformitet.

Under veckorna efter en femoral osteotomi kommer patienten att behöva använda kryckor och fysisk terapi kan behövas för att få styrka i benet. En gjutning behövs inte, eftersom benet hålls på plats med plattan. Vid uppföljningsundersökningar kommer benet att röntgenstråla för att bekräfta att det läker efter önskemål och så småningom kommer en operation för att ta bort plattan planeras. Denna operation är valfri, även om många kirurger rekommenderar den.

Liksom alla operationer innebär en femoral osteotomi vissa risker. Patienten kan uppleva en biverkning av anestesi, eller kirurgen kan stöta på ett oväntat problem när han eller hon öppnar upp benet. Infektion kan också sätta in efter operationen. Det finns också en risk för att utveckla avaskulär nekros, ett tillstånd där blodtillförseln till benet avbryts, vilket får benet att dö. Detta kan orsaka allvarliga och permanenta skador som kan leda till funktionshinder för patienten. En kompetent kirurg kommer att diskutera alla dessa risker med patienten innan operationen och arbeta för att minimera dem vid varje steg på vägen.