Vad är fundoplication?
Fundoplication är ett kirurgiskt ingrepp som genomförs för att behandla gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) symtom till följd av en hiatal hernia och försvagade nedre esophageal sfinkter. Individer som inte har svarat positivt på traditionell läkemedelsbehandling för deras GERD -symtom anses vara troliga kandidater för detta förfarande. Liksom med alla medicinska förfaranden finns det risker förknippade med fundoplication och dessa bör diskuteras med en kvalificerad vårdleverantör innan det bedriver detta behandlingsalternativ.
individer som upplever allvarliga halsbränna, allvarlig matstrupsinflammation eller en minskning av matstrupen som ett resultat av GERD -symtom är i allmänhet kandidater för fondopleringskirurgi. De som inte har upplevt några lättnader av sina GERD -symtom med användning av traditionell medicinering kan också välja operation. Individer som har utvecklat ytterligare symtom som heshet, ihållande hosta eller astma kan genomgå operation trots sina risker för attlindra deras symtom och obehag.
som kräver användning av allmänbedövning, det kirurgiska ingreppet innebär omplacering och suturering av den övre delen av magen, känd som fundus, runt matstrupen. Ompositioneringen av magen möjliggör enklare matstrups passage genom magen och stärker ventilen som förbinder de två, kallad den nedre esophageal sfinkteren, som är avgörande för att förhindra syra -säkerhetskopiering. Den befintliga hiatalbråcken repareras under proceduren för att lindra individens sura refluxsymtom. Under förfarandet avlägsnas bråck från bröstområdet och flyttas i buken och sutureras på plats. I vissa fall kan öppningen av membranet dras åt för att minska risken för återfall av hernia.
Fundoplication utförs vanligtvis genom snitt som tillverkas i buken. I fall där en individUal är överviktig, proceduren kan utföras genom bröstet. Individer som har konventionell kirurgi, som kräver ett enda stort snitt med en skalpell, bör förvänta sig utökad sjukhusvistelse och långvarig återhämtning. När det genomförs laparoskopiskt görs flera små snitt i buken och proceduren utförs med hjälp av en laser. Fördelarna med det laparoskopiska förfarandet inkluderar en minskad sjukhusvistelse, mindre obehag efter operationen och en kortare återhämtningstid.
Förfarandet genomförs sällan på individer i avancerad ålder som är i ohälsa eller som upplever symtom som kanske inte drar nytta av operationen. Individer med en försvagad matstrupe är också osannolika kandidater för fundoplication eftersom förfarandet bara kan komplicera deras tillstånd. I vissa fall kan en partiell procedur genomföras för att underlätta symtomen för individer som inte kan genomgå fundoplicationskirurgi.
risker förknippade med fundoplicatiPå inkluderande sväljningssvårigheter, infektion och överdriven blödning. Individer vars operation genomförs laparoskopiskt kan uppleva ett postoperativt tillstånd där matstrupen rör sig, vilket resulterar i förlust av ventilstöd mellan matstrupen och magen. Risker förknippade med användningen av allmän bedövningsmedel inkluderar hjärtattack, blodtrycksfluktuation, stroke och arytmi.