Vad är Hernioplastik?
Hernioplastik är ett kirurgiskt ingrepp som används för att korrigera ett bråck. Rekommenderas för inguinal hernias, hernioplastik utförs ofta som en öppenvård, om inte patienten är känd för att ha specifika riskfaktorer. Förfarandet kan utföras konventionellt genom snitt eller laparoskopiskt, vilket endast kräver en liten öppning. Det finns risker förknippade med hernioplastik, och dessa bör diskuteras med en läkare innan man fortsätter med detta behandlingsalternativ.
Inguinalbråck inträffar när mjuk inre vävnad tränger igenom ett tår eller svagt område i muren på buken. Namnet härstammar från inguinalkanalen, en naturligt förekommande tunnel genom musklerna i bukväggen. Svaghet i bukväggen kan vara kvar från födseln eller kan förekomma senare i livet till följd av muskelförsämring orsakad av ansträngande aktivitet, livsstil eller ålder.
Även om det inte är farligt på egen hand kan ett bråckbråck gradvis bli sämre, vilket kan leda till allvarliga komplikationer över tid. En fängslad inguinal brock uppstår när en slinga i tarmen fastnar i det svaga området i bukväggen, vilket orsakar svår smärta och illamående. När blodflödet till den instängda delen av tarmen minskas uppstår ett livshotande tillstånd som kallas kvävning, vilket orsakar död av den fångade vävnaden och kräver omedelbar operation.
Symtom på inguinal hernias inkluderar en utbuktning i området på sidan av skambenet, en tung känsla i ljumskområdet, eller smärta och obehag i ljumsken, särskilt när du böjer, lyfter eller hostar. Riskfaktorer för att utveckla en inguinal brock inkluderar familjehistoria, graviditet och måttlig till svår fetma. Med tiden kommer de flesta inguinala hernias att förstoras om de inte repareras kirurgiskt.
Konventionell hernioplastik innefattar administrering av ett enda, långt snitt över bråck. Beroende på om bråket buktar ut eller ligger inåt, kan det antingen skjutas tillbaka eller att dess binda binds och tas bort. När bråket skjuts tillbaka på plats, sys en meshlapp av syntetiskt material över det försvagade området i bukväggen som förstärkning. Plåstret verkar för att minska belastningen på bukväggen samt för att minska risken för återfall.
När man utför laparoskopiskt utförs brokreparation via små snitt med hjälp av en liten kamera och lika små instrument som sätts in genom snitten. Ett fiberoptiskt rör som innehåller kameran används för att leda kirurgen via en videoförmatning under proceduren. Liksom med konventionell hernioplastik används en lapp för stöd och för att minska risken för återfall. Fördelarna med denna typ av hernia reparation inkluderar begränsad ärrbildning, minimal obehag efter operation och en kortare återhämtningstid.
Hernioplastik kirurgi för individer som är mottagliga för återkommande hernias, som tar mediciner med antikoagulantia eller som har hjärta- eller lungsjukdomar kan utföras som ett inpatientprocedur. För att minska risken för komplikationer krävs speciella beredningar för personer som röker, har tidigare haft blodproppar eller djup ventrombos eller som har en aspirinregim. Risker förknippade med hernioplastik inkluderar nervskada, infektion och blödning på snittplatsen och skador på lårbensartären eller omgivande vener. Genomsnittlig återhämtning efter hernioplastik kirurgi tar tre till fyra veckor med begränsad aktivitet och är beroende av individen.