Vad är hyperhidroskirurgi?

Hyperhidrosis generaliseras, eller lokaliserad, överdriven svettning. Områden som ofta påverkas är handflatorna, fotsålarna, armhålorna och pannan. Den drabbade kan också uppleva överdriven rodnad tillsammans med svettningar. Hyperhidroskirurgi är ett förfarande som syftar till att permanent avhjälpa problemet med överdriven svettning genom att blockera nerverna som skickar signaler till svettkörtlarna.

Svettning är ett biologiskt svar som initieras när kroppen är för varm, under extrema känslor som ångest och rädsla, med ansträngning och på grund av sjukdom. Svettkörtlarna finns under huden över hela kroppen, men de råkar vara ganska många i områden som handflatorna, fotens botten, pannan och armhålorna. Svettkörtlarna styrs av det sympatiska nervsystemet, som ansvarar för kamp- eller flygsvar i kroppen. Detta nervsystem kan bli överaktivt och få vissa människor att svettas överdrivet.

Överdriven svettning börjar ofta under barndomen och blir gradvis värre när patienten går i vuxen ålder. Det uppskattas att 1% av alla vuxna lider av hyperhidros. En patient som lider av överdriven svettning bör besöka en läkare för att utesluta andra underliggande biologiska orsaker. Receptpulver och krämer kan ges för att försöka kontrollera problemet. Patienter kan välja hyperhidroskirurgi som ett permanent alternativ.

Det finns två typer av hyperhidrosoperationer, ganglianektomi och sympatektomi. Ganglianektomi hyperhidroskirurgi är den mest använda för att bota överdriven svettning. En kirurg gör ett snitt på 1 tum (1 cm) under varje armhåla och avskiljer de problematiska nerverna. Dessa är kända som den tredje och fjärde ganglier - en ganglia i detta fall är ett stort paket med sympatiska nerver. Läkaren kan kirurgiskt förändra dessa eftersom de påverkar armhålssvettkörtlarna och den sympatiska nervkedjan som också kontrollerar rodnad och svettningar i foten, handen och ansikterna.

Efter en sådan operation kan en patient uppleva kompensationssvettning som en biverkning. Detta innebär att nervsystemet kan skicka signaler till de andra svettkörtlarna i kroppen, liksom de på de inre låren, för att kompensera för de svettkörtlar som gjordes inaktiva. Som ett resultat kommer dessa områden märkbart att svettas mer. Det uppskattas att allt från 5% till 20% av patienterna som genomgår hyperhidrosoperation kommer att uppleva kompensationssvettning. Cirka 7% av patienterna som upplever kompensationssvettning lider av en extrem form av det, men i de flesta fall försvinner detta med tiden.

Sympatektomi-hyperhidroskirurgi är mindre invasiv än ganglianektomi-hyperhidroskirurgi. För att utföra denna procedur gör en kirurg ett litet snitt i varje armhåla, men istället för att bryta nerverna, placerar han ett .197 tum (5 mm) klipp på varje nerv, eller nervbunt, som kontrollerar problemområdet. Dessa klipp blockerar nervimpulser till svettkörtlarna. Denna procedur är reversibel, så om en patient får svår kompensationssvettning som inte sprids, kan läkaren ta bort dem för att återställa korrekt nervfunktion.