Vad är involverat i duodenumkirurgi?
De specifika procedurerna för duodenumkirurgi varierar beroende på orsaken till operationen. Vissa vanliga duodenala operationer inkluderar pyloroplastik, som används för att behandla magsår och vissa andra magsjukdomar. Patienter som genomgår en vertikal gastrektomi med duodenal switch behandlar fetma genom anatomiska förändringar. De som planerar någon typ av duodenumkirurgi bör diskutera sin specifika procedur med sina kirurger.
En persons duodenum är öppningen av hans tunntarmen. Det ligger mellan magen och jejunum, som är mitten av tunntarmen. Mat som passerar genom tolvfingertarmen blandas med galla och andra matsmältningsämnen så att näringsämnena kan absorberas i kroppen.
Duodenumkirurgi utförs ofta laparoskopiskt, vilket innebär att kirurgen kommer att använda en serie mindre snitt för att minska återhämtningstiden. En öppen operation, som är mer invasiv, innebär att ett stort snitt används. Alla typer av duodenal kirurgi utförs vanligtvis under generell anestesi, så att patienten kommer att sova under hela operationen.
Innan patienterna genomgår en tolvfingertarurgi kommer patienterna troligtvis att bli fasta under en tidsperiod. De bör också diskutera sina andra medicinska tillstånd med kirurgen. Om patienten tar mediciner eller kosttillskott kan han bli ombedd att avbryta vissa läkemedel före operationen, vanligtvis för att minska risken för blödning.
Patienter som genomgår en pyloroplastik för att behandla magsår bör förvänta sig att operationen kommer att pågå en till två timmar. Målet med operationen är att bredda pylorus, eller öppningen i nedre mage, så att maten lättare kan passera till tolvfingertarmen. Ett snitt kommer att göras genom pylorusmuskeln för att korrigera problemet.
Duodenum kirurgi för viktminskning innebär att dela magen och ta bort en stor del av den, vilket begränsar mängden mat som en person kan äta på en gång för att främja viktminskning. Därefter omorganiseras tolvfingertarmen och resten av tarmen för att förhindra att maten absorberas helt i kroppen. Detta görs för att begränsa mängden kalorier som absorberas och för att uppmuntra mycket av maten att passera genom kroppen osmält för att främja viktminskning.
Den genomsnittliga återhämtningstiden för en duodenumoperation kommer att variera, beroende på den specifika proceduren. Om patienten hade en pyloroplastik kan han stanna på sjukhuset i två till tre dagar, följt av några veckors återhämtning hemma. En duodenumomkopplare kräver vanligtvis en veckolång sjukhusvistelse, följt av en till två månaders vila hemma. Patienter kommer att ges specifika dietinstruktioner efter en duodenumoperation.
Innan patienterna genomgår någon typ av duodenumkirurgi bör patienterna förstå de potentiella riskerna. Riskerna med någon typ av operation kan inkludera infektion, blödning och biverkningar av anestesin. Patienter som genomgår en pyloroplastik kan sällan drabbas av tarmskador, hernias och kronisk diarré. De som genomgår en duodenumomkopplare lider ofta av tarmsjukdom och vitaminbrist. Eftersom deras kroppar tar upp mycket små mängder näring åt gången, kan de också drabbas av undernäring, anemi och proteinbrist.