Vad är involverat i strålningsförbränningsbehandling?
Behandling med strålningsförbränning kan vara en komplex process, beroende på brännskadans omfattning, men börjar med att stabilisera patienten så att hon har bättre chans att överleva behandlingsprocessen. Det finns ett antal former av strålningsförbränningar, inklusive brännskador från cancerterapi, arbetar med radioaktivt material, långvarig exponering för solen och exponering för detonationen av ett kärnvapen. Vårdgivare som förbereder sig för att ge strålförbränningsbehandling i en nödsituation måste också beakta det faktum att det kan finnas flera offer som kommer att behöva vård på hög nivå.
Vid en akut strålningsförbränning är det första steget i behandlingen detsamma som i någon medicinsk nödsituation: att säkerställa patientens luftväg, andning och cirkulation. Dessa tre vårdkomponenter kallas ABC: erna. Problem med någon av dem kan vara dödliga. Med strålningsbrännskador måste vårdgivare tänka på frågor som svullnad orsakade av termiska skador som kan blockera luftvägarna och göra det svårt att andas.
Om patienten verkar stabil kan en vårdgivare applicera ett rent, torrt bandage på brännskadorna för att minimera smärta medan patienten får transport. Patienter med extrem smärta kan också få smärtbehandling som morfin. På sjukhusmiljö kan personal inspektera brännskadorna och rengöra den. För behandling av strålningsbrännskador med ytliga skador kan det vara möjligt att helt enkelt tvätta såret och hålla det rent under läkningsprocessen. När patienten utsattes för joniserande strålning kan en pågående nekrotisk process ha utvecklats, där celler runt brännskanten fortsätter att dö som en följd av skada.
Vid mycket djupa brännskador eller fall av spridning av nekros, kommer patienten att behöva kirurgisk debridement som en del av strålningsförbränning. I detta förfarande arbetar en kirurg på en bedövad patient för att ta bort all skadad och död vävnad. Kirurger kan följa olika behandlingsriktlinjer för denna process. Patienten kan också behöva hudtransplantat från andra områden i kroppen eller givarvävnad för att ersätta hudskada irreparabelt med strålning.
Brännoffer med omfattande skador tenderar att ha svårt med termoregulering och vätskeansamling. För dessa patienter kan behandling med strålningsförbränning innefatta administrering av intravenösa vätskor för att hålla patienten hydratiserad. Vårdgivare måste dock övervaka patienten för svullnad, eftersom patienten inte lätt kan eliminera vätskor och kan bli överbelastad. Patienten kan också behöva vara i ett klimatkontrollerat rum för att hålla sin kärnkroppstemperatur stabil. När huden är hårt skadad kan den inte kontrollera temperaturen lika effektivt och patienter kan överhettas eller utveckla hypotermi.